预防医学A卷标准答案.doc

《预防医学》A卷标准答案 一、名词解释：每题2分，共10分。 1．preventive medicine 预防医学是研究环境因素对健康的影响、疾病的分布规律，以及制定防治疾病、提高生命质量、延长寿命的对策和措施的一门学科。 2．environmental pollution 由于各种人为的或自然的原因，使环境构成发生重大变化，导致环境质量恶化。扰乱了生态平衡，对人类健康造成直接的、间接的或潜在的有害影响，这种现象称为环境污染。 3．health education 健康教育是研究传播保健知识和技术，影响个体和群体行为，预防疾病。消除危险因素。促进健康的一门学科。 4．nutrition 机体摄取、消化、吸收和利用食物中的有效成分以维持生命活动的整个过程称为营养。 5．medical model 医学模式是指在不同的历史阶段，人们对于人类生命过程、健康和疾病的特点和本质的认识及概括，是人们观察、分析和处理医学有关问题的基本思想和主要方法。 二、填空题：每空0.5分， 答 案 √ × √ × × × × × √ × 四、选择题：每题1分，共30分 题 号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 答 案 D B c C A A C D B A 题 号 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 答 案 B C A A D B A D A C 题 号 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 答 案 ABD ACD CD ACD BCD AB ACD BCD CD ABCD 五、问答题：共20分。 1．正确应用膳食宝塔应遵循哪几项原则？（4分） （1）确定你自己的食物需要量, 另外，也不一定每天都照搬建议摄入量进食，重要的是一定要经常遵循宝塔各层、各类食物的大致比例。 （2）同类互换，调配丰富多彩的膳食。 （3）要合理分配三餐食量。 （4）因地制宜，充分利用当地资源 。 （5）要养成习惯，长期坚持 。 2．防尘措施体现了哪八个字？就业前体格检查和就业后体格检查属于哪级预防？（共5分） 革、水、密、风、护、管、教、查。（3分） 就业前体格检查属于一级预防；就业后体格检查属于二级预防。（2分） 3．何谓社区卫生服务？其工作内容包括哪些？工作内容体现了什么的特点。（共4分） 社区卫生服务是以社区为基础，健康为中心，人民卫生服务需求为导向，由社区卫生服务机构利用适宜技术向社区居民提供的综合、经济、方便、可及的基本卫生服务。（2分） 工作内容包括：医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育。（1分） 特点：综合性。（1分） 4．如何诊断职业病？并以慢性汞中毒为例说明。（共7分） 根据职业史、生产环境的劳动卫生调查、临床观察和实验室检查结果综合分析，由职业诊断小组做出诊断。如：慢性汞中毒诊断。（仅答此内容—3分） （1）详细询问职业史：了解工人从事的职业、工种、工龄；接触汞种类、时间、浓度、方式；工艺流程、操作方式、防护措施及其他人患病情况等。（1分） （2）生产环境的劳动卫生调查：其内容包括工艺流程、操作方式、环境卫生条件、防护措施、及使用效果等一般情况，接触方式、浓度（或强度）时间等情况。（1分） （3）临床观察和实验室检查：（3分） 1）详细询问病史：注意早期症状和接触汞的关系。 2）特征性临床症状：易兴奋征、汞性震颤和口腔炎。 3）实验室检查：查尿汞和发汞。 （4）对于有汞的密切接触史，有临床表现，但尿汞不高的患者应做驱汞诊断。（1分） 根据以上资料综合分析，由职业诊断小组做出诊断。（1分） 六、案例分析：10分。 1．该事件为食物中毒事件，其依据是什么？（3分） 其依据是符合食物中毒特点： （1）短时间内出现大量病人：在1.5～4小时间有232人发病。 （2）临床表现相似，且为胃肠炎症状：剧烈而频繁地呕吐、腹胀、腹痛、恶心。 （3）发病与饮食瓶装甜牛奶有明确的关系：发病者都饮食了瓶装甜牛奶，未食者不发病。 （4）人与人之间无直接传染：停止该瓶装甜牛奶再没有出现新病例。 2．你考虑本例可能是哪种食物中毒？根据是什么？是否可以判定？为什么? （共6分） （1）考虑葡萄球菌肠毒素食物中毒。（1分） （2）根据是：（3分） 1) 季节性：夏秋季。 2）可疑食物：符合，奶类。 3）症状：符合，①主要症状为剧烈而频繁地呕吐，呕吐严重于腹泻； ②大多体温正常，个别稍有低烧。 （3）不能判定。（1分） （4）缺乏实验室检查。（1分） 3．杜绝今后类似的食物