农村贫困劳动力资源调查登记表.doc

农村贫困劳动力资源调查登记表 姓 名 建档立卡情况 □贫困户 □非贫困户 身份证号 联系电话 户籍地址 市 县（市、区） 乡镇（街道） 村（社区） 屯 户主姓名 户主身份证号 户主关系 家庭住址 市 县（市、区） 乡镇（街道） 村（社区） 屯 本人 基本 情况 文化程度 □□大学本科生 □大专生 □中专中技? □高中 □初中 □小学 □其他 是否 失地 农民 □是 □已转非农 □未转 健康状况 □健康或良好 □一般或较弱 □疾病 □有生理缺陷 □残疾 □其他 □否 ? 就 业 情 况 转移就业 从事行业 □第一产业(□农林牧渔业) □第二产业(□建筑业) □第三产业(□交通运输业□□批发和零售业) □其它 就业形式 □单位就业 □个体经营 □灵活就业 □公益性岗位安置 □退出劳动力市场（务农、参军、上学等） □其它 转移就业地 省（区） 市 县 单位名称 单位性质 □企业(非扶贫车间、加工点) □机关事业单位 □农民专业合作社 □扶贫车间、加工点 □其他 月劳务收入 □1500元以下 □1500元-2500元 □2500元-5000元 □5000元以上 签订劳动合同 □是 □否 督促签订劳动合同情况 □政策宣传 □督促企业 □劳动监察 缴纳社会保险 □是 □否 督促缴纳社会保险情况 □政策宣传 □督促企业 □劳动监察 是否经帮扶实现就业 □是□否 经帮扶实现就业时间 是否享受岗位补贴 □是□否 是否劳务协作 基地吸纳 □是 □否 帮扶就业方式 □通过就业服务实现自主就业 □省级间劳务协作 □省内劳务协作 □其他 自主就业、 创业 项目名称 项目地址 所属行业 □农林牧渔业 □制造业 □建筑业 □批发零售业 □住宿和餐饮 □在家务农 □居民服务和其他服务业 □种植 □养殖 □当地临工 □其他 单位类型 □企业 □个体工商户 项目投资 （万元） 带动就业人数 暂未就业 主要原因 □无合适工作 □无技能?□照顾家庭 □健康原因□年龄大 □无就业愿望? □在校读书?□其它 □是 □否 就业转失业时间 劳动能力 □普通劳动能力□技能劳动能力 □丧失劳动能力□无劳动能力 就业意向 □有意向 □县内转移就业□区内转移就业 □跨省区转移就业 □自主创业）□无意向 从事行业意向 □第一产业(□农林牧渔业) □第二产业(□建筑业) □第三产业(□交通运输业□□批发和零售业) □其它 就业意向地 就业服务需求 □职业指导 □创业服务 □职业介绍 □职业培训 □其他 享受就业服务次数 职业指导__次 创业服务__次 职业介绍__次 职业培训__次 参保情况 □城乡居民医疗保险 □城镇职工医疗保险 □企业职工养老保险 □城乡居民养老保险 □失业保险 □工伤保险 □生育保险 □未参保（可多选） 是否享受社会保险补贴 □是□否 是否享受其他政策扶持 □是□否 享受何种政策及依据 培训 情况 技术等级 □无? □初级技工? □中级技工? □高级技工? □技师?? □高级技师 参加培训情况 □否? □参加了技能培训 □参加了其他培训□是 □否 想参加职业技能培训吗 □无意向 □有意向（请注明工种）①________②_________③_________希望培训的时间： □①3-5天□②10—15天□③20—30天□④ 天 填报人： 单位： 电话号码： 登记日期： 说明： 1 2.就业转失业时间、经帮扶实现就业时间填写格式为8为数字， 3.失地农民是指农民的土地被依法征收后,农业户口的家庭人均耕种面积少于0.3亩。 4.就业情况必填，转移就业指外出务工（含区内外），自主就业（含种植、养殖和当地临工）。