2015年传染病防制考核基准.docVIP

获加县2015年基本公共卫生服务传染病控制项目督导检查标准 （乡级医疗机构） 被考核单位： 考核时间： 年 月 日 项目 分值 考核内容及计分标准 检查方法 得分 备注 传染病和突发公共卫生事件风险管理 (20分) 1、组织 2分 有传染病报告管理领导小组：组长： 副组长： ；成员： ；0.5分 有专职疫情管理报告人员： ；0.5分 成立手足口病、甲型H1N1流感等重点传染病防治领导小组和专家组。0.5分 制定重点传染病（霍乱、.SARS、人禽流感、甲型H1N1流感、手足口病重症、不明原因肺炎等）异常信息处置流程图，每项0.5分。 查看文件 2、制度 4分 建立传染病报告管理制度、奖罚制度、传染病预检分诊制度和流程、门诊日志登记管理制度、每项1分。 查看文件 3、培训 8分 开展《传染病防治法》、《传染病信息报告管理规范》、布病等重点传染病防治知识、诊断标准等培训8分，少一项扣2分，有培训通知、签到表、课件、试卷、照片、总结，少一项扣1分。培训 次，培训 人。 查阅培训资料 3、管理 6 有年度工作意见、总结，内容齐全。每项3分 看文件 传染病和突发公共卫生事件的发现、登记 (25分) 1、门诊登记 19分 项目：姓名、性别、年龄、职业、住址、诊断、发病日期、就诊日期、初复诊九项齐全,3分， 就诊登记率95%以上，10分；每下降5%扣1分，抽查处方 张，登记 张，登记率 %。 每月疫情检查人员签字3分，少一次扣0.5分应签 次，实签 次 有传染病登记本和报告卡，2分 各种登记簿保存3年1分；保存 年 抽2个门诊，每个查处方30张与门诊登记核对 2、化验室登记 2分 项目：开单科室或医生、检查日期、病人姓名、年龄、检查结果齐全1分， 有传染病阳性登记本，阳性病人转开单医生1分 现场查看 3、影像室登记 2分 项目：开单科室或医生、检查日期、病人姓名、年龄、检查结果齐全1分。 有传染病登记本、报告卡和转诊单1分 现场查看 4、出入院登记 2分 项目：姓名、性别、年龄、职业、现住址、入院日期、入院诊断、出院日期、出院诊断、转归等十项齐全1分， 有传染病登记本和报告卡，1分 现场检查 项目 分值 考核内容及计分标准 检查方法 得分 备注 传染病和突发公共卫生事件相关信息报告 (60分) 1、网络直报 20分 （1）密码每月更换1分，及时报告疫情5分；上半年报告传染病 例，迟报 例。迟报1例扣1分。 （2）无月零报告6分，零报告1月扣2分，零报 月。 (3)有节假日值班记录，值班登记完善，2分。 (4)每月开展1次传染病自查3分，记录完善1分，分管院长参与签名1分，查后有奖惩通报整改意见1分。 现场查看，查阅记录 2、传染病报告质量 14 传染病报告卡规范装订保存1分，抽查20张，填写准确率100%，项目完整率100%，与网络直报系统核对一致率100%；每项4分，共12分。率每少20%扣1分。 临床医生填卡1分。查卡片 张，填写完整 张、准确 张，与网络核对，一致 张,医生填卡 张； 登记与卡、卡与网报核对 3、疫情分析 6 (1)对辖区报告、发生传染病疫情每月定期分析1分，内容齐全，2分；向有关单位、人员反馈1分。 (2)对手足口病等重点传染病有专题分析，2分 查阅分析报告 4、漏报调查 20 (1)抽查门诊、病房登记的传染病病例20例（不足20例全查），与网络直报核对无漏报18分,每漏1%扣2分,扣完为止。检查就诊病例 例，查出传染病 例，漏报 例，率 %； (2)检验室阳性传染病例及时反馈主治大夫2分。查传染病阳性 例，登记反馈 例； 现场抽查 （四）传染病和突发公共卫生事件处理（95分） 1、感染性疾病门诊 8分 （1）建立预检分诊点，有标志、有人员有登记2分 （2）发热门诊、肠道门诊有牌、门诊工作制度、消毒隔离制度、消毒器材、消毒记录且规范4分少1项扣1分 （3）腹泻病专册登记其他科室不接诊腹泻病人1分 （4）防保科传染病登记规范齐全1分 现场检查 项目 分值 考核内容及计分标准 检查方法 得分 备注 2、传染病调查处理 10分 重点传染病疫情按要求进行个案流行病学调查，2分及时上报1分，规范管理2分，应查 例，实查 例，及时上报 例，规范管理 例 疫点正规处理3分，疫点处理 例。 暴发疫情及时报告正规处理2分 查调查