针刺拔罐发泡疗法治疗抑郁症34例临床观察.docVIP

　　针刺拔罐发泡疗法治疗抑郁症34例临床观察 【摘要】 　　目的观察针刺拔罐发泡疗法对抑郁症的疗效。方法选择抑郁症患者34例，进行辨证取穴，采用相应手法调针，选用适当穴位上的针拔入罐内，留针留罐至出水泡，对 治疗 前后的抑郁症患者进行观察比较。结果该治疗组全部有效。结论针刺拔罐发泡疗法治疗抑郁症是一种有效的治疗方法。 【关键词】 抑郁症/针刺疗法； 拔罐发泡疗法 　　抑郁症是以情绪低落、思维迟缓并伴有兴趣减低、主动性下降等精神运动性迟滞症状为主要表现的一类心境障碍综合征。祖国医学称之为“郁证”“百合病”“奔豚气”“脏躁”等，经针刺拔罐发泡疗法治疗本病，收到良好效果，现报道如下。 　　 1 临床资料 　　1.1 一般资料 　　先后接治34例患者，男13例，女21例；年龄最小16岁，最大65岁，发病最短3周，最长11年。证属肝气郁结20例，心脾两虚14例。 　　1.2 诊断标准根据中华医学会精神科分会2001年制定的《 中国 精神障碍诊断与分类标准》第3版，当一个人受一定环境因素影响或无任何原因出现以下症状，持续２周以上不能自行缓解，影响到个人的社会功能，如工作能力和学习能力，在此期间至少有下述症状中的４项，就应当考虑是否患了抑郁症。抑郁症的常见症状如下：①兴趣丧失，无愉快感；②精力明显减退或无原因疲乏感；③精神运动性迟滞或激越；④自我评价过低、自责，或有内疚感；⑤联想困难或自觉思考能力显著下降；⑥反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为；⑦睡眠障碍，如失眠、早醒，或睡眠过多；⑧食欲降低或体重明显减轻；⑨性欲明显减退。 　　2 治疗方法 　　2.1 取穴主穴：百会、印堂、合谷、内关、心俞、肝俞、三阴交、足三里、期门、气海、血海、中脘 配穴：脏躁加劳宫、神门、曲池；气郁噫气加太冲；奔豚气加膻中；咽喉异物感加天突、膻中、照海；肠鸣腹胀加天枢。辨证配穴：肝气郁结，加太冲、风池；心脾两虚加脾俞、间使、太阳。 　　2.2 针刺拔罐发泡疗法毫针刺入主穴百会、印堂、合谷、内关、心俞、肝俞、三阴交、足三里、期门、气海、血海、中脘，配穴（根据临床取穴）得气后，脏躁、气郁噫气、奔豚气及肝气郁结选用泻法进行调针。心脾两虚选用补法进行调针。然后将心俞、肝俞、足三里、中脘、期门、气海、血海穴位上的针拔入罐内，若病程时间长，留针留罐1.5 h，若病程时间短，留针留罐1 h，达到出水泡为止。取下罐和针，用针刺破水泡，让水湿淤血排出体外，用消毒棉花盖在出水处，第2天用同样的方法继续拔出水处，一直拔到水出尽为止。1次/d，10次为1个疗程。 　　3 治疗 效果 　　3.1 疗效标准按临床症状变化，有效、无效评定疗效。即症状完全消失为痊愈；大部分症状消失为有效；症状无改善或恶化为无效。 　　3.2 疗效统计本组34例中，痊愈19例，占56%，有效15例，占44%，总有效率为100%。 　　4 讨论 抑郁症的发病原因很复杂，目前尚未完全阐明，迄今为止认为与遗传、神经内分泌改变、生化代谢异常、病前人格特点等因素有关。除此之外，抑郁的发生还与心理因素及社会家庭、环境等变化有密切联系。目前治疗方法单一，而中医针灸治疗抑郁症具有很大的优势。 　　祖国医学认为经络系统有运行气血、协调阴阳、抗御病邪、反映病候的功能。如果体内有水湿稽留在体内（体内垃圾）不排除体外就会导致经络系统运行气血、协调阴阳、抗御病邪、反映病侯的功能发生变化，而“针刺拔罐发泡疗法”是在针刺法和药物发泡疗法两种基础上研究出来的新技术，具有调和阴阳、扶正祛邪、疏通经络、沟通上下、联系内外的作用，把导致体内上不通于下、下不通于上致病的水湿拔出体外，把体内某一脏有病的水拔出体外，从拔出体外的水量，可直接观察出体内脏腑的病轻重，通过把导致经络系统功能改变的水拔出体外后，使经络系统的传导感应、调整虚实、防治疾病的功能发挥正常。 　　“针刺拔罐发泡疗法”是一种创面局部性治疗法，出水泡时，表皮出现像灼热一样疼痛的感觉，但体内有病的地方很舒服。尽管皮肤出现灼热疼痛的感觉，也一定要坚持每天继续拔出水来，水出的越多、越快，病才见效快。有病的局部水出的多，也不会导致脱水或其他疾病的发生，再热的天气拔火罐出水处也不会发生红肿。如天气热可用75%酒精经常涂擦出水处，切不可用其他药物涂擦。一定要继续拔出水处，在治疗中如受不了疼痛，出水处可以交叉拔罐治疗，在治疗期间不要中断治疗。第1个疗程治完了，还在出水，接着治第2个疗程，一直拔到出尽为止。留针留罐时间可以随时根据病人忍受疼痛的能力而增减。但要告诉病人，留针留罐时间越长，治疗的效果就越佳。