第七章：腹膜汇.pptVIP

第七章 腹 膜 腹膜与腹膜腔的概念 浆膜与浆膜腔 腹膜腔的概念 腹腔的概念 腹 膜 腹膜：是覆盖于腹、盆腔各壁内面（壁腹膜）及其脏器表面（脏腹膜）的浆膜。 腹膜腔：为壁膜腹与脏腹膜之间围成的腔隙；呈负压，含有少量滑液；男性密封，女性借输送管道与外界相通。 腹腔：在骨盆界线以上，由腹壁与膈围成的腔隙，内有消化器官、泌尿器官，以及血管、神经等器官和结构。 腹膜的功能：分泌、吸收作用，同时对脏器有支持、固定作用。 腹膜被覆脏器的情况 腹膜内位器官 腹膜间位器官 腹膜外位器官 腹 膜 腹膜与腹盆腔脏器的关系：腹、盆腔器官，根据被覆腹膜的面积大小可分为： ① 腹膜内位器官：几乎全被腹膜包裹，如胃、十二指肠上部、脾、空回肠、横结肠、乙状结肠。 ② 腹膜间位器官：三面有腹膜覆盖，如肝、胆囊、升结肠、降结肠，子宫、膀胱、直肠上段等。 ③ 腹膜外位器官：仅前面有腹膜覆盖，如胰、肾、肾上腺、十二指肠降部、水平部和升部等输尿管、直肠中段等。 腹膜形成的结构：腹膜从体壁移行于脏器，或从一个脏器移行到另一个脏器时可形成下列结构：网膜（大网膜、小网膜）、系膜（肠系膜、阑尾系膜、横结肠系膜、乙状结肠系膜）、韧带 （肝肾韧带、肝冠状韧带、肝胃韧带、肝十二指肠韧带等）。 腹膜形成的结构 网膜 系膜 韧带 皱襞 陷凹 隐窝 小网膜 临床意义：手术时，遇有外伤性肝破裂或肝门附近动脉出血，可将示指伸入网膜孔内，拇指在小网膜游离缘前方加压，进行暂时止血。 网膜孔omental foramen(Winslow孔）：约在第12胸椎至第2腰椎体的前方，成人可容1~2指通过。 网膜孔的境界：前界为肝十二指肠韧带，后界为覆盖在下腔静脉表面的腹膜，上界为尾状叶，下界为十二指肠上部。 (2)系 膜 （4）腹膜凹陷 （4）腹膜凹陷 关于腹膜的描述 , 错误的是 是一层薄而光滑的浆膜 衬覆于腹、盆腔壁内的腹膜称为壁腹膜 覆盖于腹、盆腔脏器表面的腹膜称为脏腹膜 壁腹膜和脏腹膜互相移行 , 共同围成腹膜腔 男、女性腹膜腔均为一封闭性腔隙 女性腹膜腔的最低点位于 网膜囊 膀胱直肠陷凹 膀胱子宫陷凹 直肠子宫陷凹 阴道后穹 腹膜在女性中不形成 直肠膀胱陷凹 小网膜 直肠子宫陷凹 膀胱子宫陷凹 大网膜 不属于腹膜内位器官的是 胃 肝 空肠 盲肠 横结肠 腹膜间位器官有 盲肠 肾 卵巢 膀胱 直肠中段 * Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. [掌握] 1. 腹膜和腹膜腔的概念。 2. 直肠膀胱陷凹和直肠子宫陷凹的位置和临床意义。 [熟悉] 腹膜与脏器的位置关系。 [了解] 腹膜形成的各种结构 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 脏层 壁层 浆膜腔 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 腹 腔 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for