华盛顿州选民登记表格.PDFVIP

折疊和密封，或使用信封 說明 華盛頓州選民登記表格 網上登記網址 ： 使用此份表格登記投票或更新您當前的登 1 個人資料 記資訊。 使用黑色或藍色筆以正楷字體清晰地書寫所 有資訊。把填妥的表格郵寄到您所在郡的選 舉辦公室（地址見背面）。 姓氏 名字 中間名 截止日期 男性 女性 如果此登記的郵戳日期不遲於選舉日前四週 出生日期（月/日/年） 的週一，此登記則在下一次選舉中生效。 投票 在華盛頓州的住址 公寓號 您將以郵件方式獲取您的選票。聯絡您所在 郡的選舉辦公室，咨詢方便投票的方式。 公共資訊 城市 郵政區號 您的姓名、住址、性別和出生日期將成為公 共資訊。 郵寄地址（如不同） 注意 故意提供關於您本人或您的選民登記資格的 虛假資訊屬C級別重罪，可被處予長達5年 城市 州和郵政區號 監禁或高達1萬美元的罰款，或二者兼罰。 公共福利辦公室 電話號碼（選填） 電子郵件地址（選填） 如果您從公共福利辦公室獲得此表格，則此 接收地點資訊將被保密，且只用於選民登記 2 資格 之目的。 如果您的回答為否，請不要填完此表格。 登記或拒絕登記都不會影響任何公共福利 是 否 我是美國公民。 辦公室為您提供的援助。您拒絕登記的決定 會被保密。 是 否 下次選舉時我至少已達到18歲。 對 折 如果您認為有人干涉了您的登記權利或您決 3 軍人 / 海外身份 定是否登記的隱私權，則您可以向華盛頓州 選舉部提交投訴。 是 否 目前我正服兵役。 包括國民警衛隊和後備隊， 聯絡資訊 以及因服役而離家的配偶或家屬。 如果您需要關於此表格的幫助，請聯絡華盛 頓州選舉部。 是 否 我居住在美國境外。 網址 4 身份證明 - 華盛頓州駕駛執照、許可證或身份證 電話 (800) 448-4881 電子郵件 elections@ 郵件 PO Box 40229 Olympia, WA 98504-0229 如果您沒有華盛頓州駕駛執照、 許可證、或身份證，您則可以使用您的 x x x- x x- 社會安全號碼的最後四位數字進行登記。