成都市村（社区）证明事项保留清单办事指南之十二.doc

成都市村（社区）证明事项保留清单办事指南之十二 经济困难证明 一、事项名称 经济困难证明。 二、开具单位 村（社区）居民委员会。 三、证明事项 （一）市卫计委用于分期缴纳社会抚养费（式样一）。 （二）市司法局、市法院用于公民申请法律援助(分别为式样二、式样三)。 四、政策法律依据 《四川省人口与计划生育条例》（四川省第十二届人民代表大会常务委员会公告第61号）第三十六条。 《四川省法律援助条例》第二十一条。 《成都市法律援助条例》第十九条。 五、法律援助申请地点及联系方式 成都市法律援助中心、各区（市）县法律援助中心（附后）。 六、证明材料有效期 提出申请之日起12个月内有效。 式样一 经济困难证明 卫计局： （姓名）、女、身份证号：户籍地址：；（姓名）、男、身份证号：户籍地址： ，该夫妇于 年月日违反《四川省人口与计划生育条例》第条第款，违法生育了个孩子，取名：。目前， （填写家庭成员现在从事的工作以及家庭成员生病等重大开支情况） ，家庭每月收入元，家庭经济已十分困难，无经济能力全额支付违法生育孩子的社会抚养费，请考虑适当予分期缴纳。 特此证明。 经办人（签字）： 村民委员会(居民委员会) (盖章) 年 月 日 式样二 法律援助申请人经济困难证明 申请人： 工作单位： 住所地（经常居住地）： 申请人及共同生活的家庭成员月收入状况 姓名 关系 工资性 收入（元） 生产经营性 收入（元） 其他 收入（元） 合计（元） 本人 总计 家庭人均收入（元） 资产 状况 房产：□无 □有 套， 平方米 汽车（经营性运输工具除外)：□无 □有 现金、存款、有价证券等资产： 元 重大 支出 户籍所在地/经常居住地的 居民委员会/村民委员会意见 镇（乡）人民政府 或街道办事处意见 年 月 日 （章） 年 月 日 （章） 本人承诺以上内容真实无误，如有不实，将承担相应法律后果。 申请人或者法定代理人（签字）： 年 月 日 注：1.申请事项的对方当事人是与申请人共同生活的家庭成员的，申请人仅填报个人情况。 2.重大支出是指自提出申请之日前12个月内的家庭或者个人重大支出 成都市法律援助中心地址及联系方式 序号 机构名称 地址 联系电话 1 成都市法律援助中心 青羊区柿子巷11号 028 2 高新区法律援助中心 成都市天府大道北段18号 028 3 天府新区法律援助中心 成都市天府大道南段1632号(政务服务中心34号窗口) 028 4 锦江区法律援助中心 锦江区福字街86号 028 5 青羊区法律援助中心 青羊区平安巷10号 028 6 金牛区法律援助中心 茶店子西街36号 金璐天下10-1室 028 7 武侯区法律援助中心 武侯区武科西五路360号 028 8 成华区法律援助中心 成华区一环路东三段建华南巷2号附6号 028 9 龙泉驿区法律援助中心 龙泉驿区公园路1段125号 028 10 青白江区法律援助中心 青白江区华金大道二段新河路2号附25-28 028 11 新都区法律援助中心 新都区新都镇育英路788号 028 12 温江区法律援助中心 温江区柳城镇南浦路西段127--129号 028 13 双流区法律援助中心 双流西安路三段72号 028 简阳市法律援助中心 简阳市东城新区印鳌路159号 028 15 都江堰市法律援助中心 四川省都江堰市善政路100号 028 16 彭州市法律援助中心 彭州市 028 17 邛崃市法律援助中心 邛崃市临邛镇小南街12号 028 18 崇州市法律援助中心 崇州市崇阳街道向荣街366号 19 郫县法律援助中心 郫县郫筒镇新