检验前患者准备和标本采集.docVIP

检验前患者准备和标本采集 患者准备和标本采集是保证检验质量的重要环节之一。由于患者受到各种内源性与外源性因素的影响，可使检验结果产生误差，因此检验前须作适当准备，以减少误差。同时，标本受到患者生理、病理、诊疗手段、服用药物、收集方式、保存方法、送检方式等诸多因素的影响。只有标本采集运送过程中符合规范，才能获得准确的结果。 1、患者准备 除了特殊检验有专门规定外，一般要求患者采集标本前处于安静状态，生活饮食处于日常状态，目前已知过度空腹、饮食、饮酒、吸烟及姿势体位等可影响某些检验结果，现分述如下： 1.1 运动：肌肉活动的影响可分短暂性和持续性两类，短暂性影响主要为LAC，可增加200%；持续性影响主要涉及一些肌肉有关的酶类，如CK、LDH等；剧烈体育运动后K、Na、ALP、UA、Urea、Bil、AST、Glu均会增高，因此采血前宜安静，不宜剧烈活动。 1.2 食物：进餐后血脂肪、蛋白质、糖类有所增加。 ① 高脂餐后2~4h采血，多数人ALP含量增高，主要来自肠源性同工酶；测定FBG、TG时需要禁食12小时；高脂血症时因乳糜颗粒（CM）增加，造成血浆标本浊度升高，会影响利用透射比浊法（如PreA、 hsCRP、APTT、PT等）的测定项目。 ② 高蛋白饮食使血BU、NH3增加，但不影响Cr含量；高比例不饱和脂肪酸食物，可减低胆固醇含量； ③ 食物如含有动物血液，可引起粪隐血假阳性