医院感染知识全员培训课件.ppt

消毒灭菌合格的关键是 方法 剂量 基本程序 医院常用的消毒方法有2种 物理消毒法——热力 紫外线 远红外线 电离辐射 化学消毒法——浸泡、擦拭 喷洒、喷雾 联合应用 化学消毒剂有4种：灭菌剂 高效消毒剂 中效消毒剂 低效消毒剂 医院常用灭菌方法 灭菌 高压蒸汽灭菌 2%戊二醛浸泡10小时 医院常用消毒方法 高水平消毒法 中水平消毒法 低水平消毒法 消毒水平等级 灭菌 高水平消毒 中水平消毒 低水平消毒 可杀灭一切微生物（包括细菌芽孢） 物理方法：高压蒸汽灭菌，电离辐射灭菌，等离子体灭菌 化学方法：甲醛，戊二醛，环氧乙烷，过氧乙酸等。 可杀灭各种微生物，对细菌芽孢杀灭达到消毒的方法。物理方法：紫外线消毒 化学方法：含氯消毒剂，含溴消毒剂，臭氧，二氧化氯等。 可杀灭和去除细菌芽孢以外的各种病原微生物的消毒方法。 物理方法：超声波消毒 化学方法：碘类，醇类好氯己定的复方等。 只能杀灭细菌繁殖体（分枝杆菌除外）及亲脂性病毒。 物理方法：通风换气，冲洗 化学方法：单链季铵盐类（新洁尔灭等） 医院常用消毒方法 空气消毒方法： 紫外线灯照射 含氯消毒剂 通风换气 物品消毒方法 含氯消毒剂 碘伏 酒精 过氧乙酸 量具使用及84消毒液配制方法 一、量具 4升（4000毫升）量水桶 500毫升量杯 二、84消毒液配制 以有效氯含量为50—60克/L（5.0-6.0%）的84消毒液为例，分别配制有效氯含量为250mg/L、500mg/L、1000mg/L的84消毒液。 （1）250mg/L84消毒液配制 　用量水桶量取自来水1桶（4升），再用量杯量取84消毒原液（5.0-6.0%）20ml混匀即为250mg/L84消毒液。 （2）500mg/L84消毒液配制 　　　用量水桶量取自来水1桶（4升），再用量杯量取84消毒原液（5.0-6.0%）40ml混匀即为500mg/L84消毒液。 （3）1000mg/L84消毒液配制 　　　用量水桶量取自来水1桶（4升），再用量杯量取84消毒原液（5.0-6.0%）80ml，混匀即为1000mg/L84消毒液。 手卫生 手的清洁与消毒是控制医院感染最重要、最简便的措施之一。 全球洗手日_每年10月15日 世界卫生组织在2005年倡导号召全世界各国从2008年起，每年10月15日开展用肥皂洗手活动,呼吁全世界通过“洗手”这个简单但重要的动作，加强卫生意识，以防止感染到传染病。 2010年第三届“全球洗手日”主题：“正确洗手，‘手’筑健康” 医务人员手卫生要求 卫生手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤10cfu/cm2。 外科手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤ 5cfu/cm2 无生命的环境是病原体的储存库！ 干手措施 医务人员擦手方式调查 白大衣是首选 甩手运动第二 重复毛巾是摆样子 预防和控制医院感染～～ 最简单、最有效、最方便、最经济的措施是：认真、规范的洗手 但要能够经常和适时的洗手 严格实施正确的洗手规则可减少医院感染20～30％ 规范合理的洗手设备 西安交通大学医学院第一附属医院新生儿科从2008年8月28日到9月16日期间共收治新生儿患者94名，其中有9名新生儿从9月3日开始发病，到9月15日先后死亡8例。经卫生部和陕西省联合专家组调查一致认为，8名早产新生儿死亡系院内感染所致。这是一起严重的院内感染事故。 给予西安交大一附院院长马爱群、副院长吕毅撤职处分。免去医务部、 护理部、新生儿科主任、 护士长的职务。 事件直接经济损失估算 ——3000万！ 天津市蓟县妇幼保健院5名新生儿死亡事件 2009年3月18日、19日，北京市儿童医院陆续接收了天津市蓟县妇幼保健院转来的6名重症患儿，3月22日5名患儿死亡。据专家组调查，天津市蓟县妇幼保健院的新生儿暖箱污染严重，清洁消毒不彻底。该院新生儿吸氧所用的湿化瓶没有更换，消毒液浓度也不合格。该院医务人员严重缺乏医院感染防控相关知识。该院新生儿病区布局及工作流程完全不符合环境卫生学和感染控制的要求，不能保证病人安全。 院长、副院长、医务科主任、新生儿科主任、新生儿科护士长被撤销职务。 死者家属分别获赔18万 医院感染暴发 2009-件又一件让人震惊的感染事件?? 贵州省平塘县人民医院的违法违规造成采血行为的重大医疗事故确认64人7年前输血感染丙肝。 被感染的64人中，43人需要抗病毒治疗，21人