理气健脾，燥湿化痰-陈皮.doc

理气健脾，燥湿化痰-陈皮 ============================= 发布时间：2010-07-31 08:07 [我是一个图片] [我是一个图片] [我是一个图片] 陈皮-原态 陈皮-药材 陈皮-饮片 别名： 橘皮、贵老、红皮、黄橘皮、广橘皮、新会皮、柑皮、广陈皮。 为芸香科植物橘 Citrus reticulata Blanco 及其栽培变种的成熟干燥果皮。主产于广东、福建、四川、浙江、江西等地。秋末冬初果实成熟时采收果皮，晒干或低温干燥。以陈久者为佳，故称陈皮。产广东新会者称新会皮，广陈皮。切丝，生用。 栽培变种主要有茶枝柑Citrus reticulata “Chachi”（广陈皮）、大红袍Citrus reticulata “Dahongpao” 、温州蜜柑Citrus reticulata “Unshiu”、福橘Citrus reticulata “Tangerina”。 【药性】辛、苦，温。归脾、肺经。 【功效】理气健脾，燥湿化痰。 【应用】 1．脾胃气滞证。本品辛行温通，有行气止痛、健脾和中之功，因其苦温而燥，故寒湿阻中之气滞最宜。治疗中焦寒湿脾胃气滞，脘腹胀痛、恶心呕吐、泄泻等，常与苍术、厚朴等同用，如平胃散（《和剂局方》）；若食积气滞，脘腹胀痛，可配山楂、神曲等同用，如保和丸（《丹溪心法》）；若外感风寒，内伤湿滞之腹痛、呕吐、泄泻，可配藿香、苏叶等同用，如藿香正气散（《和剂局方》）；若脾虚气滞，腹痛喜按、不思饮食、食后腹胀、便溏舌淡者，可与党参、白术、茯苓等同用，如异功散（《小儿药证直诀》）。若脾胃气滞较甚，脘腹胀痛较剧者，每与木香、枳实等同用，以增强行气止痛之功。 2．呕吐、呃逆证。陈皮辛香而行，善疏理气机、条畅中焦而使之升降有序。治疗呕吐、呃逆，常配伍生姜、竹茹、大枣如橘皮竹茹汤（《金匮要略》）；若脾胃寒冷，呕吐不止，可配生姜、甘草同用，如姜橘汤（《活幼心书》）。 3．湿痰、寒痰咳嗽。本品既能燥湿化痰，又能温化寒痰，且辛行苦泄而能宣肺止咳，为治痰之要药。治湿痰咳嗽，多与半夏、茯苓等同用，如二陈汤（《和剂局方》）。若治寒痰咳嗽，多与干姜、细辛、五味子等同用，如苓甘五味姜辛汤（《伤寒论》）；若脾虚失运而至痰湿犯肺者，可配党参、白术同用，如六君子汤（《医学正传》）。 4．胸痹证。本品辛行温通、入肺走胸，而能行气通痹止痛。治疗胸痹胸中气塞短气，可配伍枳实、生姜，如橘皮枳实生姜汤（《金匮要略》）。 【用法用量】煎服，3～9g。 【古籍摘要】 1．《神农本草经》：“主胸中瘕热，逆气，利水谷，久服去臭，下气。” 2．《名医别录》：“下气，止呕咳”。“主脾不能消谷，气冲胸中，吐逆霍乱，止泄。” 3．《本草纲目》：“疗呕哕反胃嘈杂，时吐清水，痰痞咳疟，大便闭塞，妇人乳痈。入食料，解鱼腥毒。”“其治百病，总取其理气燥湿之功。同补药则补，同泻药则泻，同升药则升，同降药则降。” 【现代研究】 1．化学成分：陈皮中含有川陈皮素、橙皮苷、新橙皮苷、橙皮素、对羟福林、黄酮化合物等。 陈皮挥发油含量为1．5～2．0％，广陈皮挥发油含量为1．2～3．2％，其成分有α-侧柏烯、柠檬烯等。 2．药理作用：本品煎剂对家兔及小白鼠离体肠管，麻醉兔、犬胃及肠运动均有直接抑制作用；小量煎剂可增强心脏收缩力，使心输出量增加，冠脉扩张，使冠脉流量增加，大剂量时可抑制心脏；陈皮水溶性总生物碱具有升高血压作用；陈皮提取物有清除氧自由基和抗脂质过氧化作用；鲜橘皮煎剂有扩张气管的作用；挥发油有刺激性祛痰作用，主要有效成分为柠檬烯；陈皮煎剂对小鼠离体子宫有抑制作用，高浓度则使之呈完全松弛状态，用煎剂静脉注射，对麻醉兔在位子宫则使之呈强直性收缩；有利胆、降低血清胆固醇作用。 3．临床研究：陈皮临床用于治疗各种胃炎及结肠炎，以养胃冲剂(陈皮、黄芪、党参、白芍、生甘草、食糖等)治疗慢性萎缩性胃炎（中医杂志，1986，11：30），以陈荷散(陈皮15g，干荷叶10g，砂仁2g)治疗溃疡性结肠炎（浙江中医杂志，1991，4：156）均获良效；以陈皮70g，每日煎服1剂，治疗急性乳腺炎45例，痊愈38例（唐山医药，1989，2：10）。另有以陈皮为主的复方煎剂治疗小儿喘息性支气管炎（陕西中医，1992，7：292）、以陈皮提取物（主要成分对羟福林）注射液静脉滴注抢救