职业健康-工业卫生和职业病预防.ppt

主要内容 一、我国职业病危害现状 二、职业病防治法律体系 三、职业病防治法律制度 一、职业病危害现状 职业病的概念 医学上所称的职业病泛指职业性有害因素所引起的疾病。 职业病（法定）：是指企业、事业单位和个体经济组织(统称用人单位)的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病 。 职业病的界定 患病主体必须是企业、事业单位或者个体经济组织的劳动者 必须是在从事职业活动的过程中产生的 必须是因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等职业病危害因素而引起的，其中放射性物质是指放射性同位素或射线装置发出的α射线、β射线、γ射线、x射线、中子射线等电离辐射 必须是国家公布的职业病分类和目录所列的职业病 职业病目录 1957年我国首次公布《职业病范围和职业病患者处理办法的规定》将14种职业病列为国家法定职业病； 1987年卫生部、原劳动人事部、财政部和中华全国总工会共同发布了《职业病范围和职业病患者处理办法的规定》 ，将职业病定为九大类99种； 2002年4月卫生部、劳动和社会保障部共同发布《职业病目录》，将职业病定为10类115种。 职业病目录（续） 1、尘肺 13种 2、职业性放射性疾病 11种 3、职业中毒 56种 4、物理因素所致职业病 5种 5、生物因素所致职业病 3种 6、职业性皮肤病 8种 7、职业性眼病 3种 8、职业性耳鼻喉口腔疾病 3种 9、职业性肿瘤 8种 10、其他职业病 5种 职业病危害因素分类目录 目的：对职业病危害因素科学分类，为职业病危害项目申报、危害评价、健康监护提供依据 主要内容： 按类列出可能导致职业病的危害因素 列举存在职业病危害因素的行业和工种 生产环境中的有毒有害因素 主要包括自然环境因素、厂房建筑或布局不合理，来自其他生产过程散发的有害因素造成的生产环境污染。 在实际工作场所，往往同时存在多种有害因素，对劳动者的健康产生联合或协同作用，其职业病危害的影响会更大，如获至宝清砂和翻砂车间，除粉尘以外，还有高温、潮湿、噪音等职业病危害因素。 劳动过程中的有害因素 主要包括：劳动组织和劳动过程不合理、劳动强度过大、过度精神或心理紧张、劳动时个别器官或系统过度紧张、长时间不良体位、劳动工具不合理等。 职业病的特点 ?病因明确：工作环境中的危害因素，控制病因或作用条件，可减少发病或不发病：矽肺病 职业病危害达到一定强度，才会使劳动者发病。 同样的接害人群，有一定的发病率，很少只出现个别病人 早期诊断，及时处理，预后较好，康复较易 职业病的特点 治疗个体，无助于控制人群中发病。 治疗方法，大多是对症的，目前较少有特效方法，发现越晚效果越差 少数毒物(如铅、汞、镉、苯、二硫化碳等)可对中毒者的子代发生不良影响。 职业病的特征 职业病是一类人为的疾病 其发生和发展规律与人类的生产活动及职业病的防治工作的好坏直接有关 控制职业病：关键在预防。 职业病预防 一级预防：病因预防（群体） 预防、消除危害源头（第一章前期预防） 二级预防：早期发现、早期诊断、早期控制（群体） 工作场所定期职业危害评价 健康监护制度 三级预防：控制疾病恶化，挽救残存功能（个体） 职业病人的治疗与康复 保障职业病人的权益 我国的职业病危害总体现状 职业危害严重，职业病发病形势严峻。 改革开放与经济飞速发展，职业危害呈现新的特点。 个别用人单位管理混乱，无视劳动者健康权益。 急性恶性职业中毒事件有增无减，侵害劳动者健康权益问题突出，国务院领导高度重视。 《中华人民共和国职业病防治法》实施三周年，职业病防治法律体系基本建立，配套法规标准逐步完善。 职业病发病情况 据统计，我国约有工业企业790多万个，劳动力人口7.4亿多人，每年新增劳动力人口1千万，接触职业病危害因素人群数以亿计。 我国接触职业危害人数、职业病患者累计数量、死亡数量及新发病人数量，都居世界首位。 全国累计检出尘肺病581377例，其中累计死亡139177例，尘肺现患病人442200例。新发尘肺病人每年仍以约1.5万例的速度增长。 粗略估算，每年我国因职业病、工伤事故产生的直接经济损失达800亿元。 职业病危害的行业分布 分布于30余个行业，其中以煤炭、冶金、建材、有色金属、机械、化工等行业最为突出。 职业病危害转移趋势 由境外向境内转移 由大型企业向中、小型企业转移 由城市向农村转移 由经济发达地区向欠发达地区转移 实施西部开发战略，也存在职业病危害向西部地区转移的可能性 旧的危害没有得到控制，新的危害不断产生 尘肺病患者接尘工龄短，出现发病年龄越来越小的趋势 急性职业中