骨伤精品课程模拟题五份答.doc

模拟题答案一 1.C 2.A 3.B 4.E 5.C6.D 7.B 8.E 9.C 10.D11.E 12.C 13.D 14.E 15.B16.B 17.B 18.D 19.C 20.D21.D 22.D 23.C 24.E 25.C26.A 27.B 28.C 29.C 30.B31.A 32.D 33.C 34.D 35.A36.B 37.A 38.C 39.H 40.A41.C 42.AC 43.BCD 44.BDE 45. 内 / 外 46. 110~140° / 髋外翻 / 髋内翻 47. 外伤性 / 病理性骨折 48. 排尿障碍及泌尿系感染，呼吸困难及肺部感染，褥疮，便秘腹胀 49. 扭伤，挫伤 50. 小骨片撕脱性骨折，神经损伤，损伤性骨化，关节内游离体，骨性关节炎 51. 对位对线，且双下肢要等长 52. 面色苍白，胸闷气促，发绀，脉细数而微弱，血压下降等低血容量性休克的症状 53. 长度 / 旋转 54. 头晕，头痛，呕吐等 55. 股骨颈与股骨干之间形成的内倾角，叫颈干角。 56. 股骨颈的中轴线与股骨两髁中点的间的连接线形成的角度叫前倾角。 57. 骨折两端互相摩擦时所发生的音响或摩擦感，称骨擦音。 58. 构成肩关节的肱骨头大，呈半球形，关节盂小而浅，约为肱骨头关节面的1/3，关节囊和韧带薄而松弛，关节囊的前下方缺少韧带和肌肉覆盖，其关节结构不稳定，且运动幅度大故易致脱位。 59. 外展拇长肌和伸拇短肌在前臂背侧中下1/3处从桡侧伸腕长肌、桡侧伸腕短肌之上面斜行跨过，因两组肌腱运动方向不尽一致而互相摩擦，可引起肌腱及周围筋膜的损伤。另外该处没有腱鞘，仅有一层疏松的腱膜覆盖。由于伸腕肌活动频繁，该处又无腱鞘保护，故易发病。 60. 在临床可以从以下几方面对股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折进行鉴别诊断：①股骨粗隆间骨折的年龄较股骨颈骨折更高龄；②股骨粗隆间骨折通常局部肿胀、瘀斑更明显；③股骨粗隆间骨折表现出的患肢外旋畸形更明显；④股骨粗隆间骨折的压痛点以大粗隆处最明显，而股骨颈骨折的压痛点以腹股沟中点附近最明显。 61. ①相同点：均以腰痛为主，多有不同程度外伤史。疼痛为隐痛，时轻时重，经常反复发作，休息后减轻，弯腰工作困难，若勉强弯腰则痛剧，常喜双手撑腰。检查脊柱外形一般正常，俯仰活动多无障碍。②腰肌或筋膜劳损，骶棘肌处，骼嵴后部或骶谷后面腰背肌上点处有压痛，棘上或棘间韧带劳损则压痛点多在棘突上或棘突间。③退变型腰痛多发生于五旬以上老人，腰痛持续不愈。晨起俯仰欠利，稍微活动腰部转见灵活。④骨质疏松症腰痛，腰痛较重，行走乏力，寒冷季节，尤见困难，年复一年，可有或轻或重的圆背腰形。 62. 诊断：左髋关节后脱位。治则：活血祛瘀。关节需复位固定。方药：桃红四物汤类加减。 模拟题答案二 1.C 2.C 3.C 4.B 5.D6.E 7.E 8.D 9.C 10.D11.B 12.B 13.E 14.B 15.E16.D 17.C 18.D 19.B 20.D21.B 22.C 23.C 24.D 25.E26.A 27.B 28.B 29.A 30.E31.E 32.C 33.E 34.D 35.〖答案缺〗36.A 37.F 38.〖答案缺〗 39.〖答案缺〗 40.CD41.BD 42.ABC 43.BCD 44.ABDE 45. 解剖复位 / 功能复位 46. 平地滑倒，髋关节旋转内收，臀部着地 47. 成角 / 侧方 / 缩短 / 分离 / 旋转 48. 上束弓 / 下束弓 49. 瘀血凝滞 / 筋位异常 / 筋断裂 50. 直接暴力 / 间接暴力 / 慢性劳损 / 体质强弱 51. ①上1/3骨折放在近端的前方和外侧②中1/3放在断端的外侧和前方③下1/3骨折放在近端的前方。 52. 伤后髋部疼痛、除少数嵌插骨折外，多数患者髋关节的活动功能及负重功能丧失；腹股沟中点附近压痛和纵轴叩击痛；患肢呈外旋、缩短畸形。摄髋关节正侧位X片可明确骨折部位、类型和移位情况。 53. 骨干部无嵌插的完全骨折，可出现好像关节一样能屈曲旋转的不平常活动，又称为假关节活动。 54. 关节脱位的成因，一是外因，多由直接暴力或间接暴力所致。其中心间接暴力所致者多见。二是内因。关节脱位与年龄、性别、职业、体质因素有着密切关系。另外与关节本身病变及关节的解剖特点有关。 55. 检查者一手扶患者头的患侧，另一手握患侧上肢，将其外展90°，两手作反方向牵拉，若有放射痛或麻木则为牵拉试验阳性。 56. 股骨头颈部的血运主要来自三个途径：①关节囊的小动脉：来源于旋股内动脉、旋股外动脉、臀下动脉和闭孔动脉的吻合部到关节囊附着部分为骺外动脉、上干骺端动脉和下干骺端动脉进入股骨颈，供应股骨颈和大部分股骨头的血运。②股骨干