2-11.子宫内膜异位症幻灯片.pptVIP

* 子宫内膜异位症 概 念：具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被 复黏膜以外的部位。 发生部位（图） 病因及发病机制： 1. 子宫内膜种植学说： 2. 淋巴及静脉播散学说 3. 体腔上皮化生学说 4. 免疫学说 图1 子宫内膜异位症的发生部位 病理 周期性出血(紫褐色斑点或紫蓝色结节、包块)。周围纤维组织增生、粘连。因部位和程度不同而有差异 1. 卵巢：紫褐色斑点/小泡→囊肿（巧克力样） Φ5～6cm，与周围粘连 2. 宫骶韧带、子宫直肠凹、子宫后壁下段：紫褐色出 血点/颗粒状散在结节。 图 3 异位病灶 图4 卵巢巧克力囊肿 图5 子宫壁紫褐色结节 图7 子宫壁紫褐色结节（高倍率） 临床分期（表） 表1 图2 子宫内膜异位症RAFS分期举例 ABCD 图2 子宫内膜异位症RAFS分期举例 EFGH 临床表现 1 继发性痛经，进行性加重