社区卫生中心2017年度“医疗质量月”活动总结.doc

社区卫生中心2017年度“医疗质量月”活动总结 社区卫生中心2017年度“医疗质量月”活动总结提要：制定安全检查方案，于9月29日下发各科室国庆、中秋期间安全检查通知。要求各科室做好对设施设备运行情况自查及其安全隐患的排查，对部门职工思想动态了解 社区卫生中心2017年度“医疗质量月”活动总结 通过我中心“医疗质量月”活动中的相关措施，实现了服务意识进一步增强、服务态度进一步端正、服务行为进一步规范、服务效能进一步提升、服务质量进一步提高、服务纪律进一步加强的目标要求。围绕“以病人为中心，以提升医疗服务质量”活动主题，展开三好一满意主题实践活动，有针对性地开展活动，取得了一定成效。现汇报如下： 一、加强组织领导，认真组织实施。 中心领导班子高度重视，召开会议专题布置，制定并下发开展“服务质量月”活动的具体措施，要求各部门提高认识，加强领导，切实做好动员，把宣传教育与岗位服务紧密结合起来；抓好落实，要以质量月活动为契机，营造“人人关心质量、人人重视质量”的氛围。同时，办公室积极与各职能科室进行沟通协调，形成工作合力,为推进全中心服务质量月活动的开展打下良好的基础。 二、开展各种宣传，提高质量意识 结合单位实际，我们在服务质量月活动中开展了形式多样的宣传活动。利用宣传栏、大厅电视、院内外LED屏幕进行宣传服务质量月活动的主题及活动内容，医务、护理和行政后勤召集各部门领导，明确各项服务质量知识，加大宣传力度，以提高职工的服务质量意识，宣传标语的形式开展服务质量宣传活动，营造人人关心服务质量，人人重视服务质量的良好氛围。同时，组织职工认真学习中心各项规章制度、岗位职责以及岗位工作操作规程，切实提高工作理念水平和工作责任意识。 三、强化业务培训，突出服务质量工作重点 1、为做到依法执业、行为规范，适时地开展了医师的法律法规及业务培训以及相关预案演练；组织全体医务人员学习全国示范医师的优秀事迹，完善自我，提升医生的形象。 2、组织全体护理人员业务学习培训。组织护士长护理工作讲评；配合中心“三基”理论和技能考试，组织护理人员观看录像片、现场操练以及进行抽考，组织护理人员参加上级部门举办的三基”理论和技能考试。 四、抓住重点，自查自纠 服务质量月活动中，我们结合自身的工作特点和工作性质，以《ISo质量管理体系》标准和各项规章制度为准绳，针对日常医疗管理、服务中存在的问题，开展了以下方面的工作： 1、认真开展对在管理和服务质量方面的检查（抽查）及自查。检查内容：一是查工作人员执行规章制度、履行岗位职责和遵守劳动纪律的情况。由各职能科室定期与不定期检查与抽查、部门自查，具体检查了职工的上下班时间、工作时间内职工在岗及遵守劳动纪律的情况；二是查工作人员执行业务工作操作规程和规定动作、服务病人及接待家属的态度。具体查医护人员在业务工作中记录痕迹是否符合工作操作规程，查护理人员在护理工作中的情况及其在接待家属中操作程序，通过与家属访谈了解护理人员的接待态度。三是查部门环境整洁卫生是否符合要求的情况。具体查部门工作人员办公室、更衣室、病区内外整洁卫生。 经检查发现的问题有： 医务方面：抽查全中心运行病史50份，其中2份病史存在不足的地方，主要为：医嘱单有涂改迹象。 护理方面：护理书写上，有1份护理记录存在缺陷，体现在体温单、入院评估及护理记录上，有1列交班巡视提前记录；护理站工作台上物资摆放较乱且又零食。 2、在安全服务工作方面，开展了查隐患、堵漏洞的检查。一是查部门设施设备的运行、工作人员是否按操作规程正确使用设备、确保服务对象安全各项工作措施执行。具体查病区及后勤各班组的设施设备的运行，查工作人员在使用设备中的实际操作规程，查部门自查记录台帐；二是查消防设施设备的维护的情况。具体查全中心各部门的消防设施设备的维护、定点摆放情况。 经检查发现主要问题是，个别职工及部门领导的安全服务意识还有待进一步提高，自查台帐记录还得明晰。 针对检查（自查）出的违纪违规和业务工作及安全工作等服务质量方面的隐患和存在的问题，要求各部门、科室制定出相应处理、整改意见和措施，进行彻底的整改，同时作好相关处理和整改记录，以备单位检查。 五、组织开展“保双节、促稳定”安全专项检查 制定安全检查方案，于9月29日下发各科室国庆、中秋期间安全检查通知。要求各科室做好对设施设备运行情况自查及其安全隐患的排查，对部门职工思想动态了解；于节日前夕，有主要领导负责组成检查组，对各部门的安全工作开展检查。通过对重点场所、重点部门、重点设备进行检查，发现的问题及时整改。同时，对各种特种设备进行认真检查，保证双节期间的安全。