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省人民医院进修学习体会 年初在南京省人民医院肝脏外科进行了为期三个月的进修学习，我知道，这是院领导对我的关怀与信任，同时也是对自身的一次挑战。在不长的这段学习时间里，我看到了我们的不足之处，也明确了今后自己的工作方向。进修所学心得如下： 科室结构与管理 省人医肝脏外科设45张床位，护士18名，助理护士8名，实习生8名，大家分工明确，互相协作，为病人提供优质安全的护理服务。走进病房，第一感觉：这病房好安静啊！清爽整洁，让人很舒服。走廊里没有加床，除非夜里有肝破裂急诊，一般第二天也会马上搬进病房，急诊优先制。陪客也很少，家属在上午10:00以后才能探视，病房门口有工人把关，在入院介绍时就会讲清楚探视时间和控制陪客数的重要意义，家属基本上都能配合，对病房环境也很满意。 优质护理的开展 在那三个月，我能看出病人对护理工作的满意度是很高的，出院时个个都笑呵呵地道谢，护患沟通本上全是对护士的表扬，厚厚的一本，还有很多赞颂护士的小诗！一名护士负责九名病人，病房白天配有三名助理护士，共同负责病人的基础护理，生活护理及专科护理工作。收费是按照30（三级）60（二级）90（一级）。每天给一级护理翻身拍背，擦身换衣服，口护会护等保证病人的舒适。营养食堂开饭时，由助理护士帮助打饭送至病人床边，必要时协助进餐。床位护士早上接班时进行自我介绍，其余治疗闲暇时就在病房做健康教育，饮食活动的宣教，心理护理，病人其实也非常愿意倾述，护士没事一般不回护士站。 疾病专科护理 对于肝脏疾病围手术期护理，总体上与我科相差不大，唯一给我印象最深的是：病人术后快速康复措施的实施。所谓快速康复，是应用已证实的有效方法以减少手术应急和并发症，加速病人快速康复。强化术后快速康复的措施包括术后充分止痛，早期进食与活动。一般术后麻醉清醒后即可少量饮水，再根据胃肠道适应情况给予流质或半流质饮食，循序渐进。麻醉清醒即可抬高床头20-30度，床上抬臀运动，术后第一日取半卧位或坐位，第二日鼓励并协助下床活动。若患者配合良好，一般术后4-5日即可出院。当然这只适用于术后无出血并发症的患者。快速康复技术对患者术后耐力、保存体力、休息、精神运动等多个方面有积极的影响，能加速术后康复进程，缩短住院时间，减少住院费用。 三个月的进修时间很快过去，在这里我看到优秀的病房管理先进的护理理念，也明确了自己今后的学习发展方向。在今后的工作中，我会运用外院先进的理念和做法结合我们实际情况，在我院进行落实，为我院护理发展作出微薄贡献。 张利群 2013.08