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2014ESCEACTS心肌血运重建指南
2014 ESC-EACTS 心肌血运重建指南 三、诊断:功能测试和影像 四、稳定型冠脉疾病血运重建 1. 稳定型心绞痛或无症状心肌缺血患者血运重建推荐 四、稳定型冠脉疾病血运重建 2. 稳定型冠心病冠脉血运重建方式推荐 五、非 ST 段抬高型急性冠脉综合征血运重建 1. 高危标准 (1)主要标准:①肌钙蛋白上升或下降;②ST 段或 T 波动态演变;③GRACE 评分 140。 (2)次要标准:①糖尿病;②肾功能不全(eGFR60ml/min/1.73m2);③左室功能下降(射血分数 40%);④心梗后早期心绞痛;⑤最近行 PCI;⑥之前行 CABG;⑦GARCE 评分中等至高分。 五、非 ST 段抬高型急性冠脉综合征血运重建 六、ST 段抬高型心肌梗死血运重建 1.STEMI 心肌再灌注直接 PCI 治疗:建议 六、ST 段抬高型心肌梗死血运重建 2.STEMI 心肌再灌注直接 PCI 治疗:后勤 六、ST 段抬高型心肌梗死血运重建 3.STEMI 心肌再灌注直接 PCI 治疗:策略 六、ST 段抬高型心肌梗死血运重建 4.STEMI 心肌再灌注直接 PCI 治疗:技术 六、ST 段抬高型心肌梗死血运重建 5. 溶栓后管理和血运重建 七、心衰和心源性休克患者血运重建 1. 左室收缩功能不全(射血分数≤35%)慢性心衰患者血运重建推荐 七、心衰和心源性休克患者血运重建 2. 急性冠脉综合征并发急性心衰管理推荐 八、糖尿病患者血运重建 九、慢性肾脏病患者血运重建 十、需要瓣膜干预患者血运重建 瓣膜和冠脉联合干预推荐 十、需要瓣膜干预患者血运重建 瓣膜和冠脉联合干预推荐 十、需要瓣膜干预患者血运重建 瓣膜和冠脉联合干预推荐 十一、重复血运重建 十一、重复血运重建 十一、重复血运重建 重复血运重建推荐 十一、重复血运重建 重复血运重建推荐 十二、心律失常 1. 血运重建后心律失常治疗推荐 十二、心律失常 2. 血运重建室性心律失常预防推荐 十三、抗栓治疗 1. 行?PCI?治疗稳定型?CAD?患者抗栓治疗推荐 十三、抗栓治疗 1. 行?PCI?治疗稳定型?CAD?患者抗栓治疗推荐 十三、抗栓治疗 1. 行?PCI?治疗稳定型?CAD?患者抗栓治疗推荐 十三、抗栓治疗 1. 行?PCI?治疗稳定型?CAD?患者抗栓治疗推荐 十三、抗栓治疗 2. 行?PCI?治疗非?ST?段抬高型?ACS?患者抗栓治疗推荐 十三、抗栓治疗 2. 行?PCI?治疗非?ST?段抬高型?ACS?患者抗栓治疗推荐 十三、抗栓治疗 3. 行直接?PCI?治疗?STEMI?患者抗栓治疗推荐 十三、抗栓治疗 3. 行直接?PCI?治疗?STEMI?患者抗栓治疗推荐 十三、抗栓治疗 4. 需要服用口服抗凝药患者行?PCI?术抗栓治疗推荐 十三、抗栓治疗 4. 需要服用口服抗凝药患者行?PCI?术抗栓治疗推荐 十三、抗栓治疗 4. 需要服用口服抗凝药患者行?PCI?术抗栓治疗推荐 十三、抗栓治疗 5. 抗血小板治疗一般推荐 十三、抗栓治疗 5. 抗血小板治疗一般推荐 十四、药物治疗、二级预防和随访策略 1. 心肌血运重建后长期药物治疗改善预后以及生活方式改善和参与心脏康复项目推荐 十四、药物治疗、二级预防和随访策略 1. 心肌血运重建后长期药物治疗改善预后以及生活方式改善和参与心脏康复项目推荐 十四、药物治疗、二级预防和随访策略 1. 心肌血运重建后长期药物治疗改善预后以及生活方式改善和参与心脏康复项目推荐 十四、药物治疗、二级预防和随访策略 2. 心肌血运重建后随访和管理策略 “ ”
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