静脉输液操作流程解说.pptVIP

发冷、寒颤和发热 轻者 体温38℃左右，停止输液后数小时内恢复正常 重者 初起寒颤，继之高热达40～41℃，并有恶心、呕吐、头痛、脉速、全身不适等。 1.输液前要严格检查药液、输液用具。 2.一旦出现发热反应，立即减慢滴速或停止输液。 3.对症处理 4.保留剩余溶液和输液器，查找原因 原因：输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，致使心脏负荷过重而引起心衰、肺水肿 突感胸闷、呼吸急促、咳嗽、面色苍白、出冷汗、心前区有压迫感或疼痛，咳粉红色泡沫样痰，重者可由口鼻涌出，肺部遍布湿罗音，脉数且弱，心率快且节律不整。 1.输注过程中控制滴速，量不可过多，特殊病人尤应注意。 2.立即停止输液，通知医生 3.端坐位，两腿下垂 4.遵医嘱给药（如利尿剂、扩血管药、平喘剂、强心药等） 5.高流量吸氧，湿化瓶内加20～30％酒精 6.必要时，四肢轮扎 沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛，有时伴有畏寒、发热等全身症状。 输液中无菌操作不严，局部静脉感染 长期输入浓度高、刺激性强的药物或静脉置管时间过长引起局部静脉壁化学炎性反应 静脉炎防治方法？ 1.严格无菌操作 2.停止在此静脉输液，抬高患肢，局部用95%酒精或硫酸镁湿敷，也可中药外敷 3.保护静脉，有计划地更换注射部位 4.点滴速度宜慢，防止药物外渗 5.充分稀释对血管有刺激的药物 6.红外线治疗 7.如合并感染，尊医嘱给予抗生素治疗。 输液导管内空气未排尽 导管连接不紧，有裂隙 加压输液、输血时，无人在旁看守 乏力、眩晕、濒死感，胸部感觉异常不适或胸骨后疼痛，即出现呼吸困难和严重紫绀 心前区“水泡音”，心电图示心肌缺血和急性肺心病 输液时必须排尽空气，加压输液时护士应严密观察，不得离开患者 立即让患者取左侧卧位和头低足高位 氧气吸入 谢谢 静脉输液术 阳光栖谷社区卫生服务中心 杨柳 2016.04.14 静 脉 输 液 术 一、原理 利用大气压和重力原理，将一定量的无菌溶液、药物由静脉输入人体的方法，是临床上改善健康状况和挽救生命的重要治疗手段。 1、补充水分及电解质。常用于脱水、酸碱代谢紊乱病人。 2、补充营养，供给热量。常用于消耗性疾病，胃肠道吸收障碍及不能由口进食如昏迷、口腔疾病等病人。 3、输入药物，治疗疾病。 4、增加循环血量，改善微循环，维持血压。用于严重烧伤、大出血、休克等。 二、静脉输 液 目 的 三、常 用 溶 液 晶体溶液 葡萄糖溶液 等渗电解质溶液 碱性溶液 高渗溶液 胶体溶液 右旋糖酐 代血浆 浓缩白蛋白 水解蛋白 静脉高营养溶液 常用输液法 周围静脉输液法 中心静脉输液法 头皮静脉输液法 周围静脉输液法 用 物 准 备 输液器1套 治疗盘1套，（加药用注射器及针头、无菌纱布、止血带、胶布、小垫枕、瓶套、开瓶器、必要时备小夹板及绷带） 液体及药物：按医嘱准备 输液卡、输液架 实 施 步 骤 实 施 步 骤 实 施 步 骤 实 施 步 骤 实 施 步 骤 实 施 步 骤 实 施 步 骤 调 节 滴 速 根据年龄、病情、药物性质 成人：40-60滴/分 儿童：20-40滴/分 年老、弱、幼、心肺疾患---慢 脱水严重、心肺功能良好---快 一般溶液---稍快 高渗盐水、含钾药、升压药等—慢 滴 速 计 算 法 15滴/毫升×每小时输入量 每分钟滴数= 60分钟 每分钟滴速×60分钟 每小时输入量= 15滴/毫升 输液泵的原理应用 电脑微量输液泵是一种电子输液控制装置，它可以将药液精确、均匀、持续地输入血管内，达到控制输液速度的目的。临床上常用于需严格控制输入液量的患者，如危重患者、心血管疾病患者及患儿的治疗和抢救，应用升压药物、抗心律失常药物、麻醉药物等。 输液注意事项 严格执行无菌操作及查对制度 注意保护和合理使用静脉，抢救时用大静脉、双通道 妥善固定防脱出 临时配制排顺序 加强巡视，勤观察 输液故障及处理 滴液不畅或不滴？ 排气管、输液管、肢体扭曲受压、针头滑出血管外 茂菲氏滴管内液面过低？ 针头紧贴血