肾脏肿瘤的病理诊断.pdfVIP

生垡痘堡堂苤壶趔§生!!旦筮21鲞簋!!翅￡b鱼』￡型蜮，奠!!墅鲤!!迦!：!生：≥!：盟!：!! ·775· ．讲座． 肾脏肿瘤的病理诊断 周晓军饶秋 肾透明细胞癌、肾母细胞瘤是成人及儿童最常见的肿 镜下观察几乎所有病例都含有乳头、乳头．管状结构。乳头 瘤，一直以来，关于这两类肿瘤病理诊断的认识没有很大变 轴心内可有沙砾体、泡沫状巨噬细胞和水肿液，坏死常见。 化，但近年来随着免疫组织化学及分子遗传生物学技术的发 依据肿瘤细胞的形态可以将其分为两型…，在常规诊断中往 展，许多新的肾脏肿瘤类型已被确认。此外，由于影像学技 往容易忽略这一点：I型乳头状肾细胞癌细胞小，胞质稀少， 术的发展，良性病变(良性肿瘤及瘤样病变)的检出率也逐 肿瘤细胞常呈单层排列(图2)；II型乳头状肾细胞癌胞质嗜 年增加，有些良性病变临床表现及病理形态与肾脏恶性肿瘤 酸性，细胞核分级较高，可见核仁，往往呈假复层排列 相似，如果认识不足可能造成误诊，因此应引起足够的重视。