心电图运行程序.ppt

心电图基础知识 内 容 心脏及电生理概况 心电图及其导联概念 心电图形成及正常心电图 常见异常心电图 判读心电图的注意事项 心脏及电生理概况 概 述 心脏是通过心肌节律性地收缩和舒张，使血液循环流动的动力装置。 心肌的收缩反应是由肌膜的兴奋和特殊的传导系统产生并传播的。 心肌细胞的生物电活动，是心肌兴奋和传导的基础。 心脏各腔形态结构 心脏传导系统 心脏传导系统是由特殊分化的心肌细胞构成，产生并维持心脏正常的节律，保证心房、心室收缩和舒张的协调。 心脏传导系统包括窦房结、结间束、房室结、希氏束、束支、蒲肯野氏纤维。 窦房结 结间束 房室结 房室束 束支 心肌细胞的生物电现象 静息状态：细胞膜两侧呈极化状态，膜内电位比膜外低90mv。 除极过程：在1～2ms内，由于外来刺激，膜内电位由－90mv上升至＋30mv,即膜的极化倒转。 复极过程：细胞在除极后，经过4个阶段，恢复至静息状态。 机制：离子在膜两侧浓度的不均匀，驱动相应离子经膜的特殊离子通道跨膜扩散。 心肌细胞的自动除极 所有心肌细胞，尤其是传导系统细胞均具有自动除极能力。 心肌细胞自动除极能力自窦房结向下依次减弱。 心电图及其导联系统 体表心电图的形成 心电图是心脏的电量变化，通过人体导电组织和体液，在身体表面的反映。 心电图是将测量电极放置在人体表面的一定部位，记录出的心脏电活动的表现。 心电图反映心脏兴奋的产生、传