消毒供应中心十大操作流程.pptVIP

5.诊疗器械、器具和物品处理的操作流程 该流程共计十大步骤： 1、回收 2、分类 3、清洗（冲洗、洗涤、漂洗、终末漂洗） 去污区 4、消毒 5、干燥 6、器械检查与保养 7、包装 检查包装灭菌区 8、灭菌 9、储存 10、发放 无菌物品存放区 操作流程第一步： 回 收 1、着装规范，符合要求。 2、各科室重复使用的诊疗器械、器具和物品等在使用后立即放于回收箱内，器械应先沾水，保持湿润度，再套上保护套，放于器械盘内或弯盘内，盖上箱盖密闭保存；不得与一次性物品混放（一次性物品用后毁形丢弃于医用垃圾桶内）；由CSSD集中回收处理；各科室不得自行处理（手术室器械除外）。 操作流程第一步： 回 收 2、使用专用的密闭式的下收车或箱回收；CSSD需为每个科室准备2个回收箱交换。 3、每次回收时携带一个空回收箱到达科室后与科室装有需清洗消毒灭菌的物品、器械（污染物）回收箱直接交换，不得在科室清点任何物品和器械。 操作流程第一步： 回 收 4、被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品使用者应双层封闭包装并标明感染性疾病名称，由CSSD单独回收处理。 建议： 各科室准备一个密闭的中号储物箱，颜色使用红色的以示区别，同时标明特殊污染物品回收箱，当使用时在表面再注明具体污染名称。 操作流程第一步： 回 收 5、回收车和箱每次使用后应清洗、消毒，干燥备用。 建议： 在存车处准备1把高压水枪和一个500——1000ml的小喷壶，每次回收工作结束后，先用准备好的专用喷壶内装1000mg/L含氯消毒喷洒回收车和箱内外消毒，几分钟后再用高压水枪将回收车和箱内外冲洗干净，再用干净的毛巾将内外水擦干，备用。回收箱需要做一个专用的晾晒架，将消毒擦干后的箱子晾晒在上面。 操作流程一： 回收工 具和清洗消毒器具 注意： 所有的回收箱、特殊污染箱、消毒物品下送箱、灭菌物品下送箱都不能使用同一种颜色的箱子。 每一种不同的物品使用一种不同的颜色以示区别，标识清楚。 第一步回收、下送清洗消毒用具： 回收车和箱 高压水枪 小喷壶 下送箱 操作流程第二步： 分 类 该步骤包含： 清点、核查、分类 1、 回到CSSD后，应在去污区的接收台上由2人一起清点、核查所有回收的器械、器具和物品，检查每件器械、器具和物品的质量，一旦发现有质量问题或每套器械或物品等有缺少、不齐全等问题时应立即与相关科室联系，立即沟通依据需要补齐物品，保证供应。 2、清点核查的同时应分科室 做好回收记录，发放消毒、 灭菌物品时依据回收记录进行 发放，并双签字，避免发错科 室和物品。 操作流程第二步： 分 类 3、清点、核查、记录完成后，将所有器械、器具、物品转运于去污区的分类台上， 再根据器械物品材质、精密程度、清洗方式、污染程度等进行分类处理。 操作流程第三步： 清 洗 1、清洗方法包括机械清洗、手工清洗；机械清洗适用于大部分常规器械的清洗， 手工清洗适用于精密、复杂器械的清洗和有机物污染较重器械的初步处理。今天介绍手工清洗。 2、器械、器具和消毒物品等应分类清洗；部分精密器械的清洗，应遵循生产厂家提供的使用说明或指导手册进行清洗消毒。 操作流程第三步： 清 洗 3、手工清洗步骤包括： 冲洗 洗涤 漂洗（热水） 终末漂洗（软水、纯化水或蒸馏水） 操作流程第三步： 清 洗 1） 手工清洗操作程序 冲洗：将器械、器具和物品置于流动水下冲洗（软毛刷）， 初步去除污染物。 洗涤： 冲洗后，应用酶清洁剂或其它清洁剂浸泡后刷洗、擦洗（浸泡时间一般５－１０分钟） 漂洗：洗涤后，再用流动水冲洗或刷洗（软毛刷）；应使用热水漂洗。 终末漂洗：应用软水、纯化水或蒸馏水进行冲洗。 操作流程第三步： 清 洗 2）注意事项 手工清洗时水温宜为1 5 °C~30°C 。 去除干固的污渍应先用酶清洁剂浸泡，再刷洗或擦洗。 刷洗操作应在水面下进行，防止产生气溶胶。 管腔器械应用压力水枪冲洗，可拆卸部分应拆开后清洗；关节部位必须打开清洗。 不应使用钢丝球类用具和去污粉等用品， 应选用相匹配的刷洗用具、用品，避免器械磨损。 清洗用具、清洗池等应每天清洁与消毒。 操作流程第三步： 清 洗 3）超声波清洗器操作程序 适用于精密、复杂器械的洗涤。 冲洗:于流动水下冲洗器械，初步去除污染物。 洗涤: 清洗器内注入洗涤用水，并添加清洁剂。水温应根据清洗剂的要求设置。应将器械放入篮筐中，浸没 在水面下，腔内注满水，关节部