病毒性肝炎ppt课件.pptVIP

物理治疗 物理治疗是指借助物理的原理达到杀死肿瘤目的的一类方法，包括冷冻、激光、微波、射频、电化学疗法、聚焦超声等各种局部治疗方法。如-196℃液氮冷冻治疗，可使冰球内的组织坏死，目前，除表面冷冻头外，还有插入式冷冻头可供深部肿瘤治疗。物理治疗最大的缺陷是治疗不易彻底，但与其他方式联合应用则可明显提高疗效。特别是高功率聚焦超声使体外非侵入性治疗肝癌成为现实，值得推广应用。 放射治疗 过去，放射治疗是肝癌非手术治疗的首选方法，近年由于各种局部治疗方法的兴起已基本被放弃。不过，有人认为，对于那些有巨大肿块而无法行其他治疗者，或有不规则肝区极度疼痛者，选择放疗仍可以达到缩小肿瘤、缓解疼痛的目的。最近有用质子作肝癌放射治疗者，亦有经肝动脉注射90γ微球、32P或131I等核素行内照射的报道。 慢性丙型肝炎的抗病毒治疗 干扰素治疗丙型肝炎的剂量基本同乙型肝炎，但疗程应延长。有效者疗程应达1年，也可根据病情延长至18～24个月。干扰素治疗急性丙型肝炎的疗效较好，治疗结束后可使80%的病人出现完全应答）即ALT复常及HCV RNA阴转）。对慢性丙型肝炎的疗效：治疗结束后ALT复常率约为50%，HCV RNA阴转率约为30%。停药后1年内复发率极高约为50%，因此持续反应率（停药半年后血清ALT复常及HCV RNA阴转）更低。 慢性丙型肝炎的抗病毒治疗 与疗效有关的因素：年龄40岁；血清HCV R