两种给氧方法对无创呼吸机改善严重低氧血症的慢性阻塞性肺疾病氧合效果的比较.pdfVIP

吉林医学204年7月第35卷第2 期 46·23 · 时其治疗效果要明显优于传统疝修补术，手术时间更短、住院 表2 两组患者治疗效果对比情况 时间更短、手术疼痛时间更短，这就表明了充填式无张力疝修 并发症发生情况 复发情况 恢复正常时间 补术操作简单，手术时间短，在很大程度上减轻了患者的经济 组别 例数 ［例（% ）］ ［例（% ）］ （x±s，d） 负担，避免了医疗资源浪费。同时，充填式无张力疝修补术降 对照组 49 （2244） 4（8 6） 546± 2 低了缝合张力，符合腹股沟生理解剖学的要求，因此术后恢复 治疗组 49 2（408） 0 7 3±4 67 快，且复发率低，并发症发生率低。总而言之，充填式补片无 P值 ﹤005 ﹤0 05 ﹤005 张力疝修补术的优点更多，是治疗腹股沟疝的有效方法，值得 临床推广使用［3］。 3 讨论 随着医疗技术的发展，人们认识到传统的手术方法在治 4 参考文献 疗腹股沟疝时存在医源性创伤及并发症，在分析了传统腹股 ［1］ 范成宇.充填式补片无张力疝修补术治疗腹股沟疝临床 沟疝修补术复发率居高不下的原因后，学者们提出了新的治 效果分析［J］.医学理论与实践，2012，25（24）：3050. 疗理论———无张力疝修补术。充填式补片无张力疝修补术是 ［2］ 鲍荣学.充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝72 例的 在无张力的情况下完成疝修补术，其是以生理学及生物力学 临床分析［J］.中国医药指南，2011，9（24）：237. 为基础来解决问题，不会对正常解剖造成干扰，同时填充物可 ［3］ 何耀铭.充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床体 起到分散腹内压的作用，从而有效避免了腹内高压，加强了腹 会［J］.中国医药导报，2010，7（2）：173. 壁的强度，更有利于功能的恢复［1 2］，因此得到了广泛使用， ［收稿日期：2014 02 24 编校：郑英善］ 尤其适用于中度腹压增高及老年心血管疾病患者。 研究表明，在采用充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝 两种给氧方法对无创呼吸机改善严重低氧血症的慢性阻塞性 肺疾病氧合效果的比较 吴海燕，李光明，彭建平，廖梅兰，陈美风 （江西省胸科医院呼一科，江西 南昌 330006） ［摘 要］ 目的：探讨采用不同的给氧方法使用无创呼吸机治疗严重低氧的慢性阻塞性肺疾病患者的氧合效果。方法：按 患者自身交叉配伍设计，把具有严重低氧血症的慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者60 例随机分成两组。比较呼吸机面罩上给氧 （对照组）与呼吸机面罩内给氧（试验组）两组血气及指末梢脉氧改善的效果。结果：对照组在使用呼吸机前PaO2 为（58.26± 7.52）mmHg（1mmHg＝0.1333kPa），使用呼吸 2h后PaO 为69.80mmHg；试验组在使用呼吸机前PaO 为（57.68±6.45） 2 2 mmHg，使用呼吸 2h后PaO 为80.53mmHg。两组在使用呼吸 2h后PaO 差异有统计学意义（P﹤0.05），而PaCO 、pH差 2 2 2 异无统计学意义（P﹥0.05）。对照组在使用呼吸 10min、30min、1h后的 SpO2 分别为（85.7±10.44）%、（84.3±8.98）%、 （85.3±9.35）%，试验组分别为（92.6±8.62）%、（95.2±7.76）%、（95.5±9.32）%，两组比较差异有统计学意