严重产后出血32例手术治疗效果分析.pdfVIP

MY K 心血管病防治知识 ２０１６ 年 第 １ 期 153 筝 其他论著交流 筝 严重产后出血 ３２ 例手术治疗效果分析 周永莲 （云南省临沧市云县人民医院，云南 临沧 ６７７０００ ） 】 目的 探讨严重产后出血的手术治疗方法及治疗效果。 方法 随机选取 年 月 年 月期 【摘要 ２０１２ １ ~２０１５ １ 间我院收治的分娩后严重出血产妇 ３２ 例作为研究对象，分别给予盆腔血管结扎、子宫压迫法、盆腔动脉栓塞及子 宫切除术，统计手术治疗的效果。 结果 ３２ 例患者中，给予单用宫缩剂止血 ２ 例，宫腔填塞术治疗 ２３ 例，６ 例子宫 动脉栓塞术及 １ 例子宫切除术，均成功止血。 结论 严重产后出血患者的治疗应根据其个体差异选择治疗方法，综 合患者生育要求等因素，合理确定治疗方案。 【关键词】 产后出血；手术治疗；临床效果；生育要求 严重产后出血可累及产妇重要脏器、 子宫切除 本研究所有数据据均用 ＳＰＳＳ１４．０ 软件包进行 等，产后出血量超过 １５００ｍｌ，且 ２４ｈ 内输血浆或血 处理，计量资料用均数±形式表示，用 t 检验，计数资 制品 ２５００ｍｌ 或出血威胁产妇安全，即可视为严重产 料用百分率%形式表示，用卡方检验，以 P ０．０５ 表 后出血。 在产后出血的临床治疗上， 以药物与手术 示差异显著，具有统计学意义。 治疗为主[１] 。 药物治疗效果不佳，行手术治疗，手术 2 结 果 治疗效果不佳， 则行子宫切除术。 本研究纳入我院 收治的 ３２ 例严重产后出血患者，探讨手术治疗的效 2.1 产妇基本情况 果，现报道如下。 ３２ 例产妇中，２８ 例初产妇、４ 例经产妇，前次剖 宫产产妇 例。 双胎妊娠 例（ ），产后出血量 ２ ３ ９．３８% 1 资料与方法 平均为（ ） ；行子宫切除术例，出血量 １７６５．４±３２４．４ ｍｌ 1.1 一般资料 为 ２９７８．４ｍｌ ，无死亡产妇。 行子宫切除术产妇，由于 随机选取 ２０１２ 年 １ 月~２０１５ 年 １ 月期间我院 胎儿宫内窘迫行急诊剖宫产手术， 手术过程中发现 收治的严重产后出血产妇 ３２ 例作为研究对象，胎儿 胎盘植入子宫肌层，且穿透子宫，导致子宫破裂，决 分娩后 ２４ｈ 内出血量均超过 １５００ｍｌ， 年龄 １９~３９ 定给予产妇行全子宫切除术。 岁，平均年龄为（ ）岁，孕此 次，平均孕 2.2 手术治疗情况 ３０．４±３．１