血管瘤和血管性病变粗糙版.pptVIP

眼眶原发性肿瘤之 －－－－血管瘤和淋巴管瘤 总论 眶内原发性肿瘤占86.5%，继发性11.8%，转移癌1.7%。 血管肿瘤最多。 其他依次为神经源性肿瘤－－泪腺上皮性肿瘤－－肌源性肿瘤－－纤维瘤－－骨软骨瘤－－脂肪瘤 机制 血管的形成：血管内皮细胞增殖成团，后围绕成管道，固定在周围的网状纤维鞘上，鞘外附有不连贯的血管外皮细胞，形成毛细血管。 外皮细胞可再发展成血管平滑肌和结缔组织。血管壁一旦包括了内膜、中膜和外膜，便形成动脉和静脉。 单一细胞形成的肿瘤为单源性肿瘤，属于新生物（neoplasm） 由多种细胞构成的肿瘤为多行性肿瘤，是由血管的各种成分包括内皮、外皮细胞和平滑肌构成，实际上是一种错构瘤（hamartoma） 分类 毛细血管瘤 海绵状血管瘤 静脉性血管瘤 良性、恶性血管内皮瘤 血管外皮瘤 血管平滑肌瘤 其他血管瘤和瘤样增生 淋巴管瘤 一：毛细血管瘤 儿童发生率1-2%。 由血管内皮细胞和毛细血管构成。 多发生于皮肤和皮下组织，好发于头颈部。 分表层、深层和综合三类。 表层：限于真皮内，可单发于眼睑或身体各部，形状不规则，界清，稍隆起，鲜艳深红色，表面许多小凹陷，如同草莓。压之可退色，松手恢复。 小的如点状，大的可波及全眼睑及眼面部。 多发于生后3个月内，随后的3个月增长较快。多在1岁后静止。30%3岁、60%4岁、76%7岁时自行消退。 消退时，血管瘤变薄，中央部出现正