奥扎格雷钠对非ＳＴ段抬高的心肌梗死患者血栓素Ｂ２和６－酮－前列腺素Ｆ１ａ的影响.docVIP

奥扎格雷钠对非ＳＴ段抬高的心肌梗死患者血栓素Ｂ２和６－酮－前列腺素Ｆ１ａ的影响 　　【摘要】 目的 探讨奥扎格雷钠对非ST段抬高的心肌梗死（non-ST-segment elevation myocardial infarction，NSTEMI）患者血栓素B 2 （thromboxaneB 2 ，TXB 2 ）；6-酮-前列腺素（6-K-PGF 1a ）的影响。方法 对81例NSTEMI患者随机分为对照组和奥扎格雷钠注射液 治疗 组，观察治疗前后血浆TXB 2 、6-K-PGF 1a 水平。结果 NSTEMI患者应用奥扎格雷钠治疗后， 血浆TXB 2 明显下降(P 0． 05), 6-K-PGF 1a 明显升高(P 0． 05))。结论 应用奥扎格雷钠注射液治疗NSTEMI有一定价值。 　　 【关键词】 奥扎格雷钠；血栓素B 2 ；6-酮-前列腺素F 1a 　　 　　【Abstract】 ObjectiveTo investigate the effect of sodium ozagrel on thromboxaneB 2 (TXB 2 )and 6-K-PGF 1a in patients with non-ST-segment elevation myocardial infarction（NSEMI）.Methods81 patients with NSEMI were randomly divided into two groups:control group and experimental group.The conventional therapy was used on the control group while sodium ozagrel was used on the experimental group. The levels of TXB 2 and 6-K-PGF 1a in patients were analyzed at pretherapy and post-treatment. ResultsThe levels of TXB 2 decreased and 6-K-PGF 1a increased significantly after been treated by sodium ozagrel (P0．05)in patients with NSEMI.Conclusion Sodium ozagrel injection is effective on the treatment of NSEMI.  　　【Key words】 Sodium Ozagrel，ThromboxaneB 2 ； 6-K-PGF 1a ; NSTEMI 　　 　　急性冠脉综合征(ACS)是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵蚀,继发的完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征,包括不稳定型心绞痛(UA),急性心肌梗死(AMI)或心源性猝死(SCD) [1] 。近年来,根据病史、临床表现、心电图特征将ACS定义为不稳定型心绞痛(UA),非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)及ST段抬高心肌梗死(STEMI) [2] , 冠脉内血栓形成是其重要机制 [3] 。奥扎格雷钠作为血栓素合成酶抑制剂, 是一种新型抗血小板聚集药物, 2005年8月至2007年12月笔者采用奥扎格雷钠加单硝酸异山梨酯注射液等治疗NSTEMI患者,取得了较满意临床疗效,现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1．1 临床资料 81例非ST段抬高心肌梗死患者, 男55例,女26例,年龄42～74岁, 均符合2001年中华医学会心血管病学分会等制定的“急性心肌梗死诊断和治疗指南”标准 [4] :梗死样疼痛＞30 min；心电图无病理性Q波,有普遍导联ST段压低≥0．1 mV,但aVR导联ST段抬高,或有对称性的T波倒置；或无病理性Q波,也无ST段变化,仅有T波倒置变化,ST-T段演变超过24 h；磷酸激酶同工酶(CK-MB)升高,超过正常上限2倍以上(CK-MB≥48 IU/L),肌钙蛋白I(cTnI)升高(cTnI≥1．0 μg/L)。均排除肝肾功能异常、糖尿病、心力衰竭、低血压、消化性溃疡病史。随机分为两组:观察组41例,其中男27例,女14例,年龄44～74岁,平均(57．4±7．7)岁,心电图ST段压低≥1 mm 24例,T波倒置17例,高脂血症22例,合并高血压病3例；对照组40例,其中男28例,女12例,年龄42～73岁,平均(55．7±5．8)岁,冠心病史3～17年,平均(10．0±7．2)年,心电图ST段压低≥1 mm 25例,T波倒置15例,合并高血压6例。两组均有长期服用