中国2000年及2005年恶性肿瘤发病死亡的估计与预测.pdf

·218· 杨玲1 李连弟1 陈育德2 D．M．Parkin3 【提要】 目的 利用我国现有较完善的癌症发病死亡资料，对2000年及2005年我国恶性肿瘤的发病及死亡进行 了估计与预测，以期对我国恶性肿瘤的临床、基础研究及防治策略的制定提供科学依据及参考。方法 采用Poisson回归 2005年中国癌症的发病、死亡状况。结果与上世纪90年代初第二次全国死因调查结果比较，我国恶性肿瘤的死亡呈明 显上升趋势。结论恶性肿瘤已成为我国本世纪一个巨大的卫生、经济负担，其持续上升的趋势影响着我国卫生政策、资 源配置策略的制定和调配。如何有效、有力的控制肿瘤将成为本世纪我国卫生领域的一个重点课题。 【关键词】 恶性肿瘤发病死亡趋势预测 根据世界卫生组织国际癌症研究中心(IARC／ WHO)最新估计的数据一GLOBOCAN2002，2002年发病及死亡进行了估计与预测，以期对我国恶性肿瘤 全球恶性肿瘤的发病死亡情况为(其中率为世界人口 的临床、基础研究及防治策略的制定提供科学依据及 调整率)：男性的发病率209．6／10万，发病人数580参考。本文由于篇幅所限，仅列出分析的综合结果。 万，死亡率137．7／10万，死亡人数380万；女性的发病 资料来源 率161．5／10万，发病人数506万，死亡率92．2／10万， 死亡人数293万u】。在绝大多数国家癌症均呈明显上 升趋势，对人类的健康造成极大的危害，其疾病负担、 CancerMortality 流行病学、病因学、早期诊断、预防和临床综合治疗成 为各国努力研究的重点研究课题之一。 中心每年上报世界卫生组织的疾病死亡数据(其资料 随着我国人口的持续增长和人口老龄化的加剧， 覆盖全国10％人1：1)№J。 西方化生活方式的改变及其他经济与环境因素的影 响，自上世纪七十年代以来，我国恶性肿瘤死亡呈明显 (1096抽样调查)恶性肿瘤死亡数据【7，引。 上升趋势。根据全国两次全死因三年回顾调查(1973 3．我国入选<五大洲癌症发病率>第八卷的肿瘤 登记处肺癌发病和死亡数据(北京、上海、武汉、启东、 ～1975年以及1990～1992年)资料显示：我国恶性肿 嘉善、长乐、磁县)(91。 瘤的年龄调整死亡率70年代为84．6／10万，90年代 为94．4／10万，上升了11．696(21。对于恶性肿瘤的发 病数据，由于缺乏代表全国性的肿瘤登记资料，我国仅 年人口预测数据[11】。 有基于“九五”攻关课题一“常见恶性肿瘤的发病、死亡 统计方法 与危险因素监测方法研究”的十一个试点市、县(北京、 天津、上海、武汉、哈尔滨、磁县、林州、启东、嘉善、扶 绥、长乐、林朐)肿瘤登记处的肿瘤发病资料[3,41。根年恶性肿瘤死亡趋势，计算常见肿瘤分地区、年龄及性 据现有的资料显示，恶性肿瘤已成为我国城、乡居民的 averageper— 别的期望年均百分变化(EAPC，expected 首要死因，极大危害了广大人民群众的健康，也成为我 centage 国卫生资源及卫生经济的重大负担。肿瘤控制无疑已 1992年第二次全死因调查结果，利用对数线性模型 成为现今我国卫生战略的重点，也是肿瘤临床、基础研 究人员的重点攻关课题之一。 在综合比较我国现有恶性肿瘤的死亡、发病数据 1．全国肿瘤防治研究办公室(北京，100021) 2．卫生部卫生信息中心，北京大学公共卫生学院(北京，100083) 3．国际癌症登记协会，英国牛津大学，UKOxfordOX26HE 万方数据 ￡bi旦!墼j!女婴堂QfH!尘尘曼!丛i§!i堕：△女g2QQ§：y丛：22：盟Q：!