参附注射液对严重脓毒症大鼠促胃生长激素干预作用的机制研究.pdfVIP

· 596 · 中国中西医结合急救杂志 2015 年 11 月第 22 卷第 6 期 Chin J TCM WM Crit Care，November 2015，Vol 22，No 6 ·论著 · 参附注射液对严重脓毒症大鼠 促胃生长激素干预作用的机制研究 1 2 2 （1. 杭州市中医院，浙江 杭州 310007 ；2. 浙江省中医药大学第一临床医学院，浙江 杭州 310006） 【 】 摘要 目的 观察参附注射液对脓毒症大鼠肠功能的影响。 方法 将 40 只大鼠按随机数字表法分 为假手术组、脓毒症模型组、参附低浓度和高浓度组，每组 10 只。采用盲肠结扎穿孔术（CLP）制备脓毒症 大鼠模型，假手术组大鼠仅开腹而不行 CLP。参附低、高浓度组大鼠于制模后 10 min 经尾静脉推注参附注 射液 5 mL/kg 和 10 mL/kg ；模型组则推注生理盐水 10 mL/kg。12 h 后取血并处死大鼠，采用酶联免疫吸附试 验（ELISA）检测血清促胃生长激素（Ghrelin）、胃泌素及炎症介质肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）、高迁移率族蛋 白 -B1（HMGB1）和髓过氧化物酶（MPO）、二胺氧化酶（DAO） 活性；采用蛋白质免疫印迹法（Western Blot）法检 测 Ghrelin、 胃泌素受体（GHSR）蛋白水平 ；光镜下观察肠黏膜组织病理学改变并行 Chiu 评分 ；采用原位末端 缺刻标记法（TUNEL）检测肠黏膜上皮细胞凋亡指数（AI）。结果 与假手术组比较，模型组血清 Ghrelin、胃泌 素含量明显减少〔Ghrelin（ng/L）：121.23 ±3.53 比 146.28 ±5.43，胃泌素（ng/L）：81.78 ±3.27 比 102.78 ±4.07〕， TNF-α、HMGB1 含 量 明 显 增 加〔TNF-α（mg/L）：93.71 ±3.66 比 11.69 ±1.44，HMGB1（mg/L）：76.25 ±4.12 比 22.41±3.08〕；肠 组 织 DAO 活 性 降 低〔DAO（U/mL）：14.64 ±0.68 比 25.13 ±1.98〕，MPO 活 性 升 高〔MPO （mg/L）：175.98±6.95 比 45.64 ±4.48〕，Ghrelin、GHSR 蛋白表达水平明显降低〔Ghrelin（灰度值）：0.12 ±0.02 比 0.23 ±0.04，GHSR（灰度值）：0.18 ±0.02 比 0.32 ±0.03〕；肠黏膜 Chiu 评分及回肠黏膜上皮细胞 AI 均明显 升高〔Chiu 评分（分）：3.90 ±0.52 比 0.30 ±0.30，AI ：29.31 ±1.65 比 5.45 ±1.35，均 P ＜0.01〕。与模型组比较， 参附低、高浓度组血清 Ghrelin 含量和肠组织中 Ghrelin、GHSR 蛋白表达水平均显著增加（P ＜0.05 或 P ＜0.01）， 肠组织 DAO 活性、Chiu 评分及 AI 显著降低，且参附高浓度组的变化较参附低浓度组更显著〔Ghrelin（ng/L）： 143.54 ±3.89 比 136.58 ±4.91，TNF-α（mg/L）：75.13 ±4.69 比 83.70 ±4.40，HMGB1（mg/L）：57.47 ±4.53 比 65.41 ±4.63，Ghrelin 蛋白（