昆明市小水井村苗族SCL-90调查结果分析_0.docVIP

昆明市小水井村苗族SCL-90调查结果分析 作者：阮冶，高长青，姚坚，李小龙 【关键词】 小水井村 【摘要】 目的 了解昆明市最大的苗族居民聚居村―富民县大营镇束刻办事处小水井村苗族的心理卫生状况。 方法 采用SCL-90精神症状自评量表，随机抽取小水井村15～60岁苗族居民49人进行调查评定，并将结果与全国常模进行比较。结果 小水井村苗族除阴性项目数、人际关系敏感因子评分低于全国常模组外，其余项目和因子评分均明显高于全国常模组，其中人际关系敏感、敌对两因子评分与全国常模比较差异无显著性（P＞0.05），其余项目和因子评分与全国常模比较存在显著性差异（P≤0.01）。结论 小水井村苗族居民总体心理健康水平较差，存在较多的心理 问题 倾向，应在加快其自身 经济 发展 、提高居民生活水平的同时，加强少数民族聚居区的心理卫生服务，以减少改革开放进程所带来的经济文化冲击，减小心理应激、保证其身心健康。 　　【关键词】 小水井村；苗族；SCL-90；心理应激 为了解改革开放进程中昆明市最大的苗族聚居村―小水井村苗族居民的心理卫生状况及相关文化心理 影响 因素，2004年8月1日～9月20日对该村15～60岁的苗族居民随机抽取49人进行SCL-90症状自评量表的测量和评定，以帮助苗族居民在保留自身优秀传统文化的前提下，尽快适应改革开放进程中新的生产和生活方式，提高心理健康水平，同时为党和政府提出解决办法和制定相应的民族政策提供 科学 依据。现报告如下。 　　1 对象与方法 　　1.1 对象 　　小水井村为昆明市富民县大营束刻村委会下属的一个 自然 村，距离富民县城约15公里，是昆明市最大的苗族聚居村落，全村共有居民126户，总人口438人，其中苗族人口427人，占总人口的97.49%，平均年龄（31.64±19.20）岁。苗族人口中文盲10人（2.3%）、小学216人（50.6%）、初高中23人（5.4%），其余178人记录不详，无中专大学文化。人均年收入约700元，生活水平偏低，村内苗族全民信仰基督教，村落周边山岭连绵、幽谷深壑纵横，气候寒冷，资源匮乏。村民从事传统农耕，主要作物为苞谷、洋芋、麦子等，少数村民种植烤烟。民居以土木结构为主，砖混结构较为少见。 　　本次调查对象为该村15～60岁（含15岁和60岁）的全体苗族居民，采用随机抽样的方法抽出其中55人进行SCL-90症状自评量表的测量和评定，实际参加测量人数49人，量表均合格，6人脱失。49人中男23人，女26人，年龄最大52岁，最小16岁，平均（31.41±8.21）岁；已婚43人，未婚6人；学历：小学42人，初中3人，高中4人。 　　1.2 方法 　　1.2.1 测试工具［1，2］ 　　SCL-90症状自评量表：本量表是国内通用的心理卫生状况评定量表，共有90题，由受试者根据自己一周内的情况自评，国内已有常模，可资对照。评定结果除总分外，还包括与心理卫生状况相关的10个因子，依次为：躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性、附加项目。作为一个常用量表，SCL-90较全面地反映了个体的心理卫生状况。 　　1.2.2 测试 方法 　　由该村具有初中文化水平，退伍军人的现任村长担任量表的苗语翻译，将随机抽样后抽到的人员全部集中于一间教室，由翻译用苗语将SCL-90量表的指导语及调查项目逐条做解释说明，村民理解后逐项填写，完毕后交给测试者，测试者检查每份量表有无漏评或重复评定，合格后集中进行 分析 ，并和全国常模进行比较。 　　1.3 统计学方法 　　采用SPSS 11.0统计软件进行数据处理。 　　2 结果 　　小水井村苗族受试者与全国常模症状自评量表（SCL-90）评分比较 见表1。表1 小水井村苗族受试者与全国常模症状自评量表（SCL-90）评分比较 （略） 　　3 讨论 　　本次调查结果显示，小水井村苗族除阴性项目数、人际关系敏感因子评分低于全国常模组外，其余项目和因子评分均明显高于全国常模组，其中人际关系敏感、敌对两因子评分与全国常模比较差异无显著性（P＞0.05）外，其余项目和因子评分与全国常模比较存在显著性差异（P≤0.01）。一般认为总分大于160分，或阳性项目数多于43项，或任何一因子分大于2分为筛查阳性，本次调查小水井村苗族受试者阳性率为46.9%（23/49），尤其以躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐怖最为严重，阳性率均为100%，应引起当地政府和卫生部门的高度重视。 　　躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐怖均与个体心理卫生状况密切相关，以躯体化来说，其主要体现了个人对自身情感和意向的表达方式。当一个人发生情绪方面的 问题 而又无法用语言来表达时，他就有可能采用这种方式，例如头痛、胃痛等症状，在没有确实的躯体疾病的情