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- 2017-05-21 发布于广东
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志贺菌属痢疾
第15章:志贺菌属 (Shigella ) 形态染色 G-杆菌 0.5-0.7 μm ? 2-3μm 无鞭毛,无荚膜 有菌毛 培养及生化反应 营养要求不高 不分解乳糖(宋内除外) ss选择培养基 克氏双糖管 抗原构造及分类 由O和K抗原组成 分类:A群:痢疾志贺菌 B群:福氏志贺菌 C群:鲍氏志贺菌 D群:宋内志贺菌(迟缓发酵乳糖) 各群又分一些型和亚型 抵抗力 比其他肠道杆菌弱,耐药问题严重 对热(60℃ 10min) 、酸和一般消毒剂敏感 致病物质 侵袭力 菌毛粘附于肠粘膜上皮细胞,诱导细胞内吞。 内毒素 破坏肠粘膜 肠壁通透性 肠壁植物神经 外毒素(Stx) 肠毒素活性 细胞毒活性 神经毒活性 内毒素---肠粘膜上皮---粘膜下层炎症--- 毛细血管血栓形成---坏死、脱落---溃疡--- 粘液脓血便 内毒素---肠壁通透性---毒素吸收--毒血症 ---发热、神志障碍、中毒性休克 内毒素---肠壁植物神经---肠蠕动失调、 痉挛--腹痛、腹泻、里急后重 防治原则 隔离患者、彻底治疗 切断传播途径 试用的口服菌苗: 链霉素依赖株重组活菌苗。双价疫苗,具有广谱保护作用。 磺胺药、氯霉素、青霉素、痢特灵等均有效,亦可选用环丙沙星、菌必治等 * * *
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