结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的诊治分析.docVIP

结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的诊治分析 【关键词】 甲状腺肿 结节性甲状腺肿（nodular goiter NG）是很常见的甲状腺肿，甲状腺癌（Thyroid carcinoma TC）近年来呈增高趋势，在NG中发生率尤高，不少 文献 报道结节性甲状腺肿合并有癌变，故应加深对结节性甲状腺肿的认识，作者回顾性 分析 本院2000年1月至2007年1月间经手术 治疗 的404例结节性甲状腺肿病例中17例合并甲状腺癌患者的临床资料，探讨两者并存的临床特点、诊断要点及治疗，报告如下。 　　1 临床资料 　　1.1 一般资料 　　本组17例中男4 例，女 13例，男：女 1：3.25；年龄30～68岁，平均47岁。体检及辅助检查均发现颈前区包块，病程；6个月～38年，平均10年。 　　1.2 术前检查及诊断 　　术前均行彩色超声多普勒检查，10例示双侧或单侧多发结节，10例B超示甲状腺多发结节伴部分低回声结节或强烈不规则回声，提示甲状腺癌，行甲状腺功能检查，其中1例FT3、FT4增高，2例B超及CT检查示结节伴钙化。余无明显异常。 　　1.3 治疗 　　17例患者术中均行快速冷冻切片病理检查，诊断为甲状腺癌，按1988年WHO关于甲状腺癌的组织学分类标准，直径≤10mm的甲状腺乳头状癌为甲状腺微小癌(papillary thyroid microcarcioma PTM)［1］，本组中5例，