老年扩张型心肌病的临床特点.docVIP

老年扩张型心肌病的临床特点 作者：焦春霞,高春雷,郭汉林 【关键词】 心肌病 扩张型心肌病(diiated cardiomypathy,DCM) 是原发性心肌病中最常见的一种类型， 也是心血管病常见死亡原因之一。 本病多见于 35～45 岁，但近年来在老年患者中有增多的趋势，易误诊为缺血性心肌病。我科自1997 年8 月～2003 年8 月收治老年扩张型心肌病24 例，现就临床特点 分析 如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 回顾性分析近6 年来我科住院的DCM患者 24例，DCM采用WHO/ISF(1995 年)标准作出诊断，其中4例经冠脉造影确诊。本组病例中男 14 例，女10 例；年龄61～72 岁，平均67±5.87 岁;心功能(NYHA) 级3 例, 级7 例,级14例；病程最短3个月，最长27 个月，平均14 个月，其中l例是在体检时发现心脏增大，最后，得以确诊。24例中心律失常总发生率91.2%, 其中房颤 8 例,LOWN 2级室早9 例，完全位左束支传导阻滞 3例。全部病例均伴有不同程度 S- T段下移和波低平。 1.2 治疗 方法 全部病例均按充血性心力衰竭给以常规卧床休息、低盐饮食、 应用 利尿剂、卡托普利、洋地黄，选择性应用卡维地络。有合并症者给以相应治疗。 1.3 观察指标 用药前和治疗后3个月观察以下 指标：（1） 根据乏力、心悸、呼