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光子脱毛114例疗效观察 刘一红，梁义 (娄底市中心医院医学整形美容科湖南娄底417000) 毛发异常生长或多毛症极大影响美观。抑制毛发生长的 仍有30％以上存在Ⅲ。 关键在于精确地破坏毛囊中的毛凸和毛乳头。光子脱毛技术 2．2治疗结果(见表1) 是采用强脉冲光源的宽光谱技术热解原理，提供一种柔和、 表1不同部位脱毛效果 (例，％) 非介入性的疗法，利用毛囊中的黑色素细胞对特定波段的光 的吸收，使毛囊产生热，从而选择性地破坏毛囊，在避免对周 围组织损伤的同时达到去除毛发的效果。我科自2006年4 月～2007年12月共收治患者114例，疗效满意，不良反应 少，现将治疗体会报道如下。 1资料和方法 I．1临床资料：本组病例共114例(女100例，男14例)，按脱 毛的部位分为7组，其中脱唇毛30例，发际毛5例，腋毛58 例，腮部胡须3例，胸毛2例，上肢毛5例，下肢毛lO例，阴 毛1例。 I．2治疗方法和设备 1．2．1设备及参数：意大利戴克公司生产的光子嫩肤仪肤特 丝，为强脉冲光源，有3种菜单模式可选择：自调式、等脉宽 3讨论 式、等能量式，可发射的光谱段范围为550～950nm，能量密度3．I作用原理：光子也称为强光或脉冲强光，它属于普通非相 4～32J／cm2可调．脉宽3～25ms(1～3个短脉宽)，脉宽间隔干光，是一种宽光谱系统。我科光子治疗仪输出光的波长在 10～lOOms，光斑大小46mm×lOmm． 550～950nm，黑色素的吸收光谱分布在351～1064nm，根据 I．2．2治疗方法：术前拍照留档并清洁治疗部位，剃除毛发， 选择性光热作用理论，它能很好地被毛囊和毛干中的黑色素 仅需保留I～2舢的毛桩。治疗时一般不需要麻醉，个别对疼 吸收，导致温度急剧升高，从而使得周围毛囊组织破坏，将毛 痛敏感者可于治疗前30rain使用利多卡因胶浆涂抹治疗部发去除嗍。 位，达到表面麻醉的目的，进行治疗时常使用3个脉冲，总脉 3．2影响治疗效果的因素 宽20～25ms，脉宽间隔lO～60ms，能量密度16～20J／cm2，使3．2．1治疗次数的多少与疗效成正比：毛发生长有3个时期： 用治疗仪前先在治疗部位涂抹冷凝胶，将导光晶体垂直对准 生长期、静止期和退行期，光子对处于生长期的毛发具有脱 治疗部位，保持轻轻接触而勿施重压，逐一进行扫描，术中根 除的作用，而对退行期和静止期的毛发治疗作用相对较弱， 据治疗部位、毛发的粗细及密度，皮肤的颜色来选择和调整 所以需多次才能达到根治的目的。 治疗时的能量密度、脉宽及脉冲间隔等，每次治疗间隔1～2 3．2．2治疗间隔时间与疗效的关系，基于不同部位的毛发有 个月。每次治疗后冰敷30rain，涂芦荟凝胶减少术中不适和热不同的生长周期，每次治疗间隔也有差异。唇毛静止期短，治 损伤，治疗部位防晒3个月。 疗间隔可短至1个月，躯干四肢以2个月左右为宜，要达到 1．2．3治疗反应：治疗后皮肤有轻度发红及轻微的烧灼感，毛 理想的治疗效果，需要使多次按时的光子作用累加到毛囊 囊轻微水肿，短时间内即自行消失。114例中有3例(唇毛1上，最后使毛囊完全彻底销毁并失去其生长功能。根据毛发 例，腋毛l例，小腿毛I例)出现皮肤暂时性色素沉着，3个月 再生周期确定的治疗时间，使该部位毛发处于生长期的比例 后完全消失，未发现色素脱失或瘢痕。 高，可增强疗效。如果治疗时间间隔过长，则会导致治疗次数 增加。 2疗效判定及治疗效果 3．2．3治疗部位及毛发性质对疗效的影响：本组病例，唇毛有 2．1疗效判定标准：每次治疗前判定毛发颜色、粗细、密度减 效率为90．3％，且治疗次数较多，由此可以看出，较粗较黑的 少程度，以百分比计算，结束治疗的标准以治疗医师和患者 毛发效果好，较细的浅色的毛发效果较差C4]。究其原因在于毛 同时认可为