内科学网上作业腺垂体功能减退症.doc

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什么是腺垂体功能减退症? 腺垂体功能减退症的临床表现。 垂体危象的临床表现及抢救原则。 垂体危象处理:首先给予静脉推注50%葡萄糖液40~60ml以抢救低血糖,继而补充10%葡萄糖盐水,每500~1000ml中加入氢化可的松50~100mg静脉滴注,以解除急性肾上腺功能减退危象。有循环衰竭者按休克原则治疗,有感染败血症者应积极抗感染治疗,有水中毒者主要应加强利尿,可给予泼尼松或氢化可的松。低温与甲状腺功能减退有关,可给予小剂量甲状腺激素,并用保暖毯逐渐加温。禁用或慎用麻醉剂、镇静药、催眠药或降糖药等。 什么是原发性慢性肾上腺皮质功能减退症。 原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的常见病因。 原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的激素检查。 原发性慢性肾上腺皮质功能减退症治疗原则 1.纠正本病中代谢紊乱。2.激素替代治疗。3.病因治疗。4.避免应激,预防危象。 肾上腺危象的临床表现及抢救措施。 高热,胃肠紊乱,循环虚脱,神志淡漠、萎靡或躁动不安,谵妄甚至昏迷,称为肾上腺危象 什么是尿崩症? 尿崩症是指由于各种原因使抗利尿激素的产生和作用发生障碍,肾脏不能保留水分,临床上表现为排除大量低渗透、低比重的尿和烦渴、多饮等症状的一种疾病。 尿崩症的诊断标准时什么? 如何判断禁水-加压素试验? 尿崩症如何治疗? 对各种类型症状严重的尿崩症患者,都应该及时纠正高钠血症, 正确补充水分,恢复正常血浆渗透压。教育患者必要时应该调节药量,避免一些潜在危险的发生。 1. 维持水代谢平衡 多数DI患者的口渴中枢的功能是完整的,可以监测患者对水的需要。而个别患者若口渴中枢受累,就应该密切监测水的摄入和排出之间的平衡以及抗利尿激素治疗之间的关系。 2.水 饮水是DI患者治疗的主要方法。足够的饮水可以纠正和预防DI导致的许多水代谢的紊乱。 其他的药物治疗目的是保证必要适当的水的摄入,防止夜尿和影响夜间睡眠。对儿童减少夜尿保证睡眠还能够减少对生长发育的影响。

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