南昌多动症治疗中心课件.pptVIP

南昌二七医院南昌多动症治疗中心主讲人：魏建华 儿 童 多 动 综 合 症 各种命名： 1、儿童活动过多综合征 2、脑损伤综合征 3、轻微脑损伤 4、儿童多动征 5、儿童多动征伴品行障碍 6、注意缺陷障碍伴多动障碍（ADHD） 现状： 1、儿童多动征患病率 5.6+1.7% 2、儿童行为患病率 8.3~13.4% 3、阅读障碍 2.9~3.3% 4、其他问题 20.7~32.0% （情绪稳定、人际关系、学习适应性等） 5、现认为成人中注意缺陷 1~2% 一、病因 1、轻微脑损伤 2、遗传、素质因素 3、生化代谢异常： ?神经递质及有关酶的研究（5羟色胺、去甲肾上腺素NE、多巴胺等学说） 4、铅中毒及食物添加剂问题 5、社会、家庭、心理因素 6、局部脑功能障碍 临 床 表 现 1、活动过度 2、注意集中困难 3、情绪不稳 4、学习困难 5、行为问题和适应困难 6、神经系统体征（快速轮替动作不协调、共济失调、动作苯拙等） 1、症状标准与分型 （1）症状标准：与同龄、同性别的大多数人相比，下列症状更常见 A 组症状 1、学习、做事时常不注意细节，粗心大意 2、注意力集中障碍（7~10岁不足20 ；10~12不足25 ；12岁以上不足30 ） 3、经常一件事未做完又做另一件事 4、别人对他说话时似乎没听见、分心 5、经常难安排日常生活与学习 6、回避用脑（如做作业等） 7、丢三拉四、经常忘事 B 组症状 1、经常坐不住，扭来扭去 2、在教室经常离开座位 3、在不该动的地方乱跑 4、话多 5、忙忙碌碌，抢着回答问题 6、经常打断别人的讲话 分型： 1、混合型 2、注意缺陷为主型 3、多动为主型 鉴别诊断： 1、精神发育迟滞 2、孤独障碍 3、抑郁症 4、慢性社会环境问题引起 5、抽动秽语综合症/多种抽动综合症 治疗： 认知行为治疗 听一听，看一看，想一想、自我奖赏、自我表扬 特殊教育 社会化的技能 躯体的训练项目(感觉统合失调症) 父母管理班 药物 心理治疗： 随着医学模式由生物医学模式向生物、心理、医学、社会医学的模式转变，人们越来越认识到，心理因素和社会因素的重要性 孩子及就读学生的心理、自尊心，自信心，兴趣爱好、积极性的调动、创造力、思维方式的培养等 科学研究发现，90%以上的未成年罪犯，在犯罪前都不同程度地存在不良行为。 不良行为又分为不良行为和严重不良行为 谢谢观看！ * * 早在1854年，德国专家Hoffmann就观察到这类临床症状，并提出了本症名。此后100多年间，世界各国许多精神病学家、神经病学家、儿科学家、心理学家及教育学家从不同的角度对其进行了大量的研究，到目前为止，较统一的名称为两大类：一、儿童多动症二、 注意缺陷多动障碍 *