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执法人员人身意外伤害保险条款费率
中国人寿财产保险股份有限公司
执法人员意外伤害保险条款
总则
第一条 本保险合同由保险条款、投保单、保险单、批单组成。凡涉及本保险合同的约定,均应采用书面形式。
第二条 年满18周岁至60周岁,身体健康、能正常工作的公安、检察、法院、司法、国家安全、工商、税务、物价、海关、城监、卫生检疫、卫生防疫等国家或地方司法行政执法部门的执法人员,可作为本保险合同的被保险人。
被保险人在中国境内的配偶、子女及父母为本保险合同的连带被保险人。
对被保险人有保险利益的个人、机关、企业、事业单位和社会团体均可作为投保人。单位投保时,其投保人数必须占在职人员的75%以上,且不低于人。投保人指定受益人时须经被保险人同意投保人为与其有劳动关系的劳动者投保人身保险,不得指定被保险人及其近亲属以外的人为受益人。?保险责任
第条 在保险期间内,被保险人因遭受意外伤害而致身故、残疾或烧烫伤的,保险人依照下列约定给付保险金
(一)。
被保险人身故前已领有本条第(二)款、第(三)款的。
(二)被保险人因遭受意外伤害事故,并自事故发生之日起180日内因该事故造成本保险合同所附《人身保险残疾程度与保险金给付表》(简称《给付表一》)所列残疾程度之一者,保险人按该表所列给付比例乘以保险金额给付残疾保险金。如第180日治疗仍未结束的,按第180日的身体情况进行残疾鉴定,并据此给付残疾保险金。
。
(三)被保险人因遭受意外伤害事故,造成本保险合同所附《意外伤害事故烧烫伤保险金给付比例表》(简称《给付表二》)所列烧烫伤程度之一者,保险人按该表所对应的烧烫伤程度及下列约定给付烧烫伤保险金。
1.被保险人因同一意外伤害事故导致多处烧烫伤的,无论是否发生在身体同一部位,保险人仅按给付金额较高的一项给付保险金;被保险人因同一意外伤害事故导致烧烫伤并伴有残疾的,保险人仅按烧烫伤给付金额和残疾给付金额中较高的一项给付保险金。
2.被保险人因不同意外伤害事故烧烫伤且发生在身体的同一部位时,保险人给付其中较高一项的烧烫伤保险金,即:后次烧烫伤保险金的金额较高的,应扣除前次已给付的保险金;前次烧烫伤保险金的金额较高的,保险人不再给付后次的烧烫伤保险金。
3.被保险人因不同意外伤害事故烧烫伤且发生在身体的不同部位时,保险人给付各项保险金之和,但给付金额总数以保险金额为限。
(四)在保险期间内,连带被保险人因被保险人的职务行为遭受他人故意侵害以致死亡、残疾及烧烫伤的,保险人在连带被保险人的保险金额范围内,参照本条第(一)至第(三)款的约定给付保险金。
几名连带被保险人同时遭受他人故意侵害时,保险人将连带被保险人的保险金额依受害人数平均分摊后按本款约定分别给付保险金。
责任免除
第条 因下列原因造成被保险人伤害以致身故、残疾或烧烫伤的,保险人不承担给付保险金责任:
(一)投保人的故意行为;()因被保险人非职务行为挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀;
()被保险人妊娠、流产、分娩、药物过敏;
()被保险人接受整容手术及其它内、外科手术导致的医疗事故;
()被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物;
()被保险人因遭受意外伤害以外的原因失踪而被法院宣告死亡者;
()
发生上述情形,被保险人身故的,保险人对该被保险人的保险责任终止,并对投保人按日计算退还该被保险人的未满期净保险费。
第条 被保险人在下列期间遭受伤害以致身故、残疾或烧烫伤的,保险人也不承担给付保险金责任:
(一)战争、军事行动、暴或其他类似的武装叛乱期间;
(二)被保险人从事非法、犯罪活动期间或被依法拘留、服刑期间;
(三)被保险人醉酒或受毒品、管制药物的影响期间;
(四)被保险人酒后驾、无有效驾驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车期间;
(五)被保险人从事潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车、等高风险的活动期间。
发生上述情形,被保险人身故的,保险人对该被保险人的保险责任终止,并对投保人按日计算退还该被保险人的未满期净保险费。
保险金额
第条 保险金额由投保人、保险人双方约定,并在保险单中载明。本保险被保险人最低保险金额为5000元
连带被保险人的保险金额为被保险人保险金额的50%。
保险金额是保险人承担给付保险金责任的最高限额。
保险期间
第条 除另有约定外,保险期间为一年,以保险单载明的起讫时间为准。
保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担给付保险金责任。
第十三条 保险人按照第二十三条的约定,认为被保险人或受益人提供的有关索赔的证明和资料不完整的,应当及时一次性通知被保险人或受益人补充提供。
第十四条 保险人收到被保险人或受益人的给付保险金的请求后,应当及时作出是否属于保险责任的核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但保险合同
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