急性心肌梗死的诊治进展.幻灯课件.pptVIP

急性心肌梗死的诊治进展 医学百事通免费健康咨询： 急性心肌梗死 ST段抬高型急性心肌梗死（STEMI） 非ST段抬高型急性心肌梗死（NSTEMI） ST抬高型急性心肌梗死（STEMI）的诊断 最新国际诊断标准(2007ACC/AHA/ESC)： 典型的临床表现 ECG动态演变 有任何2个均可确诊 心肌酶异常升高 临床表现: 持续胸痛20 分钟， 含硝酸甘油 1-2片不缓解 伴出汗、恶心呕吐、面色苍白 ECG: 前壁、下后壁、右室导联ST升高或新发左束支传导阻滞, 临床上: 酶学以肌钙蛋白最为重要，CK-MB、CK次之. 非ST抬高型急性心肌梗塞（NSTEMI）的诊断 最新国际诊断标准(2007ACC/AHA/ESC)： 典型的临床表现 ECG变化 肌钙蛋白升高 临床表现: 持续胸痛20 分钟、舌下含服硝酸甘油1-2片后3-5分钟仍不缓解，可伴出汗、恶心呕吐、面色苍白等 ECG: 前壁、下后壁导联ST下移或T波倒置或新出现的完全性左束支传到阻滞。 临床上: 有典型的临床表