诊疗用物清洁与消毒-黄楷.ppt

诊疗用物的清洁与消毒 芷江县人民医院 刘倩 目录 一．常用诊疗用品 二．各种管道 三．常用仪器及设备 四．环境及物体表面的消毒 五．无菌物品的下送 六．可重复使用器械的回收与处理 一、常用诊疗用品 1、体温计：病人用后先在清洁基础上再用75%酒精浸泡消毒30分钟，抹干，清洁容器盛装备用。（每日需更换酒精及清洁容器，收发体温计盛装容器应分开）。 2、血压计：每日清洁外表面，每周清洗消毒袖带。 3、听诊器：每位患者之间用75%酒精擦拭听筒，每日全面清洁一次。 4、压舌板：尽量采用一次性，若重复使用的需高压灭菌（一人一用一灭菌）。 5、止血带：一人一带一用，使用后消毒处理。（浸泡消毒—清洗—晾干）。 6、输液卡、盐水网：使用后每天集中消毒处理。 ? 二、各种管道 ?1、氧气湿化瓶：持续使用的，每日更换。消毒处理后备用湿化瓶用清洁干燥容器保存，有效期一周并标识（包括各种螺旋管道、吸引器负压连接管道）。 ?2、鼻导管：普通鼻导管每日更换鼻塞式给氧皮管个人专用，使用中保持清洁。 ?3、吸痰管：一人一次一用一换，持续吸痰的负压连接管（连同接口）、负压瓶、每日更换。 ?4、一次性吸痰内胆、引流袋：达2/3满时更换，封闭各引流口后按感染性医疗废物处理；一次性的各种内胆、引流袋备用按厂家说明有效期内使用。 5、玻璃负压引流瓶：使用前先盛装500mg/L含氯消毒液500ml，引流液达2/3时随时清倒、冲洗，每日用500mg/l含氯消毒液浸泡消毒30分钟，清洗，晾干干燥保存备用；消毒后备用状态有效期为1周。 6、呼吸囊、面罩：在病人用后应先彻底清洗→浸泡消毒→晾干备用，（如有分泌物应先用500mg/l含氯消毒液浸泡消毒），有效期为1周（应标识）。如病人未使用仅常规更换消毒的，可用无菌纱块或棉枝蘸75%酒精擦拭内外表面消毒。 三．常用仪器及设备 1、空气消毒机：空气消毒机滤网按说明书要求定期清洁消毒，科室应设置登记本，内容包括开始使用时间、维修时间、更换滤网时间及运行情况。 2、各种监护仪及导线：使用中每天用清洁毛巾擦拭，有污染时用75%酒精或500mg/l含氯消毒液擦拭，（含氯消毒液擦拭后应再用清水擦拭），备用状态应保持清洁干燥。 3、病历夹、办公室电脑键盘每周清洁擦拭一次。 4、电话听筒：每日用75%酒精擦拭一次。 5、使用中紫外线灯管：每周用95%酒精擦拭一次，科室每半年监测强度一次。 6、洗手池：每日进行清洁；盛放皂液的容器宜一次性使用，重复使用的容器应每周清洁与消毒。? 四、环境及物体表面的消毒 1、地面：各诊疗区域平时可采用清水拖地，每周两次用适量去污粉拖地，有血液、体液污染先用1000mg/L有效氯消毒适量倒在污染地面30min，然后用拖把拖拭干净，被传染病患者血液、体液污染处以及隔离病室用1000mg/L含氯消毒液拖地。 2、车床、轮椅：每日湿式清洁擦拭2次，有污染时随时进行消毒。 3、治疗车、无菌物品车：每日湿式清洁擦拭2次，无菌物品车与装非无菌物品车分开。 4、诊疗室及病室内桌、椅、床栏、门把手等每日湿抹，抹布专用，用后抹布均需清洁消毒处理，污染时随时消毒。 5、被服、衣物：被血液、体液、分泌物污染的要独立放置密封袋中并有标识，送洗衣房集中处理。传染性患者或感染性患者使用后的被单：使用后双层黄色胶袋密封、标识，送洗衣房先进行消毒，再清洗。 6、清洁用具（抹布、拖把）：治疗室、配药室、诊疗区域、厕所等应分别设置，各室专用，标记明确，分开清洗，悬挂晾干，使用后按要求消毒处理。 五、无菌物品的下送 1、无菌物品发放应采用专用密封盒运输，由专人负责无菌物品的发放及交接。 2、无菌物品包没有标签或灭菌标签不明、包扎不严密、湿包等视为非无菌包，不能发放。不符合要求的无菌包应送回重新灭菌处理。 3、每天清洁无菌物品运输盒，干燥存放备用。 六、可重复使用器械的回收与处理 1、各种治疗、换药、抢救等使用后的器械：医疗器械经使用后，使用者应作初步清洁处理（冲洗）。 普通病人用后器械：先初步流动水冲洗去污，专用容器保湿、密闭盛装送供应室或委托消毒单位集中处理。 ?特殊（感染或传染性）病人用后器械：初步流动水冲洗去污，即用专用容器(感染性回收盒盛装或用双层黄色胶袋密封并标识传染病名称置回收盒内)，保湿密闭盛装送供应室或委托消毒单位集中消毒处理。 2、接送污物时，防止污染环境，注意个人防护。? 3、每次接送污物完毕，应对装载污物用具及时清洗、消毒处理，干燥存放。 * *