重点部门医院感染控制.ppt

5、非感染手术和感染手术应分室进行，如在同一手术间进行，应先安排非感染手术、再安排感染手术。 6、参与手术的医务人员应当按照《医务人员手卫生规范》的要求做好洗手和外科手消毒。洗手刷应一用一灭菌。 7、尽量减少手术间人员流动，严格控制参加人员，非手术有关人员不得进入手术间。 手术室 术前认真实施外科手卫生 8、手术室可安装空气净化消毒装置（动态消毒机）进行空气净化。台面、地面必须每日湿式清洁，每天最后一台手术后用消毒剂拖地。如有血液污染先用可吸湿纸巾或布巾清洁丢弃，再用含有效氯 1000mg/L 消毒剂消毒。每周应大扫除一 次。 9、手术器械与物品使用后尽快清洗，器械必须一用一灭菌，清洗、包装、灭菌应符合国家有关规定。耐湿耐高温器械与物品应使用压力蒸汽灭菌。灭菌后的手术器械包应存放在清洁干燥的存放柜内。 持物钳、刀片、剪刀等器具可采用小包装进行压力蒸汽灭菌，禁止消毒剂浸泡灭菌。 手术室 10、麻醉用具定期清洁、消毒。可复用喉镜、螺纹管、面罩、口咽通道、简易呼吸器等须“一人一用一消毒” ，清洁、干燥、密闭保存。麻醉药品应注明启用日期和时间，启用后使用时间不得超过 24 小时，现用现抽，尽量使用小包装。 11、手术包应干燥，否则应列为湿包，不可作为无菌包使用。任何物品一落地或受潮湿物碰触，即视为已污染，必须重新灭菌处理。  手术室 1、工作人员须穿工作服进入工作区，工作区内禁止饮食、吸烟。冰箱内禁止存放食物。 2、检验室内洗手设备、设施完善。工作人员严格执行手卫生规范。 3、严格执行无菌技术操作规程，微量采血应做到一人一针， 使用无菌棉签消毒及按压止血。 检验科 4、各种废弃标本应分类处理（焚烧、消毒或灭菌）。 5、保持室内清洁卫生，每天对各种物体表面及地面进行常规消毒。 检验科 1、保持病房清洁卫生，注意通风，每日湿式清扫两次。 2、床单元应定期清洁，遇污染时及时清洁与消毒。直接接触皮肤的床上用品一人一换，遇污染及时更换。 3、病人出院或死亡后应对床单元及其相邻区域进行清洁和终末消毒。 普通病房 医院感染预防与控制 ——利在当代 功在千秋 建立健全制度 完善工作流程 全员积极参与 持续改进质量 全面提升水平 确保医患安全 结语 目前我国基层医疗机构医院感染管理工作非常薄弱，落实国家卫计委《基层医疗机构医院感染管理基本要求》，规范加强基层医疗机构医院感染管理工作，是提高基层医疗机构医疗质量、技术水平，保障广大人民群众的身体健康重要举措，相信在国家卫计委的高度重视下，我国基础医疗机构医院感染管理工作一定会越来越规范。 基层医疗机构重点部门医院感染预防控制 萍乡市人民医院 杨坚 江西省医院感染质量控制中心 二〇一四年七月 江西省基层医疗机构医院感染预防控制实施细则（试行）二〇一四年七月 基层医疗机构医院感染管理基本要求 本要求适用于社区卫生服务中心（站）、诊所、乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗机构。 基本要求包括四个方面： 一.组织管理 二.基础措施: 三.重点部门：口腔科、中医临床科（针灸室）、治疗室、换药室、注射室、产房、人流室、手术室、检验科、普通病房 四.重点环节：安全注射、各种插管后的感染预防措施、 手术操作，医疗废物管理等 口腔科 健全制度、规范管理 依据《医院感染管理办法》、《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》、《医疗机构消毒技术规范》、《医院消毒卫生标准》（GB 15982-2012）及相关要求，建立健全医院感染管理相关制度及质量控制标准 严格执行本部门（科室）医院感染管理和消毒隔离制度、无菌技术操作规程和标准预防措施 1、布局合理，诊疗室和器械清洗消毒室分开设置。如开展拔牙、口腔外伤缝合等项目的应设置口腔外科诊室。器械、器具等诊疗用品配置数量应与诊疗工作量相符合，使用防虹（回）吸手机。 2、进入患者口腔内的所有诊疗器械，根据诊疗需要和消毒灭菌原则，必须达到一人一用一消毒或灭菌的要求。凡接触病人伤口和血液的器械（如手机、车针、扩大针、拔牙钳、挺子、凿子、 手术刀、牙周刮治器、洁牙器、敷料等）必须达到一人一用一灭菌的要求。 口腔科 3、口腔综合治疗椅、操作台面及所使用仪器、物体表面至少每天清洁和消毒，有血液、体液污染应立即清洁消毒，每天操作结束后应进行终末消毒处理。 4、严格遵守手卫生规范，操作时必须戴手套、口罩和帽子，必要时配戴防护眼镜或防护面罩。 5、修复技工室的印模、蜡块、石膏模型及各种修复体应