呼吸内科学篇考试试卷与答案(B卷).docVIP

杭州师范大学临床医学院 班级:___________学号:___________姓名:___________得分:___________ 题号 一 二 三 四 五 六 七 八 九 十 成绩 复核 得分 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 阅卷 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 题目部分，(卷面共有61题,100.0分,各大题标有题量和总分) 一、标准配伍型(B型题)(9小题,共26.0分) (4分)[1] A、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 B、代谢性碱中毒 C、呼吸性碱中毒 D、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 E、呼吸性酸中毒 (1)肺泡通气不足? (??? ) (2)在治疗慢性呼吸衰竭的过程中，机械通气应用不当，使二氧化碳排除过快，PaCO降至38mmHg? (??? ) (3)慢性肺心病，Ⅱ型呼吸衰竭时，大量使用利尿剂减轻水肿? (??? ) (4)急性呼吸窘迫综合征的早期? (??? ) (5分)[2] A、砖红色胶冻状痰 B、巧克力样脓血痰 C、黏液痰伴痰栓 D、静置后痰液分为3层：上层泡沫黏液和脓性成分，中层混浊浆液，下层坏死组织沉淀物 E、脓性臭痰 (1)女性，35岁。拔除龋齿后感全身不适出现畏寒、发热，伴右侧胸痛来诊。X线示右下肺大片浸润影，其中见2.5cm直径空洞伴液平。痰涂片见到革兰阳性和阴性细菌，需氧菌培养无生长? (??? ) (2)男性，42岁。2个月前因不洁饮食后反复腹泻。近1个月来发热，肝区疼痛住院，B超示肝区占位性病变。1周前起右下胸痛，咳嗽、咳痰，X线示右下肺脓肿伴少量胸腔积液? (??? ) (3)女性，23岁。自幼患支气管哮喘，2天来气促、喘息持续，伴咳嗽、咳痰，痰不易咯出。经给予化痰、平喘药和补液后，有较多痰液咳出，气急缓解? (??? ) (4)男性，34岁。自幼反复发作性咳嗽伴大量脓痰，偶有咯血，近1周来高热，痰多。体检：双下肺广泛湿啰音。经抗生素治疗，体温开始下降，咳痰变少? (??? ) (5)男性，63岁。胃癌手术后3个月，恢复欠佳。近10天来高热，咳嗽、咳痰，右侧胸痛。体检：右上肺呼吸音低，可闻湿啰音。心率115次/分，律齐，无杂音；血压90/60mmHg，X线示右肺上叶实变，水平裂下坠? (??? ) (3分)[3] A、2HRZE/HR B、2HRZSE/4～6HRE C、2H3RZ3/4 H3R3 D、6HRZE/6HR E、4HRZ/8HR (1)男性，25岁，1周前发现肺内阴影，查痰结核菌(++)，该患者适宜的治疗方案为? (??? ) (2)男性，25岁，1周前发现左肺阴影，经抗感染治疗1个月后无好转，PPD皮试呈强阳性反应，痰PCR阴性，痰结核菌涂片阴性，该患适宜的治疗方案为? (??? ) (3)男性，30岁，1年前发现肺结核，以INH、EMB间断治疗一年，目前治疗宜采取的方案? (??? ) (3分)[4] A、肺癌 B、自发性气胸 C、支气管扩张 D、肺结核 E、肺脓肿 (1)男性，45岁，吸烟史20年，间断痰中带血3个月，伴消瘦，诊断首先考虑? (??? ) (2)男性，18岁，活动后突发胸痛，伴胸闷、干咳，诊断首先考虑? (??? ) (3)女性，40岁，糖尿病史3年，未治疗，咳嗽、咳黄痰伴发热10天，消瘦、乏力最应考虑的诊断是? (??? ) (2分)[5] A、上叶前段 B、上叶尖后段，下叶背段，后基底段 C、中叶及下叶外基底段 D、舌叶上段，下段 E、全部各叶肺段 (1)肺结核病变的好发部位是? (??? ) (2)肺结核病变较少见的发病部位是? (??? ) (2分)[6] A、脑肿瘤 B、病毒性脑膜炎 C、化脓性脑膜炎 D、隐球菌性脑膜炎 E、流行性乙型脑炎 (1)女性，29岁，高热3天，伴头痛、恶心、呕吐，无头晕。查体：血压100/60mmHg，颈强直，病理反射阴性，脑脊液压力290mmH0，葡萄糖 2.7mmol/L，蛋白及氯化物正常，未经特殊治疗，10天后症状逐渐缓解，脑脊液化验正常。应考虑? (??? ) (2)男性，40岁，间断头痛3个月，头痛剧烈时可伴呕吐，无发热、乏力、盗汗等不适，近1周来头痛症状加重，伴复视，脑脊液化验：糖、氯化物正常，蛋白质60mg/dl，细胞数O.6×10/L，PPD(+)，脑脊液ADA 3U/L，抗结核抗抗体阴性。应考虑? (??? ) (3分)[7] A、痰结核分枝杆菌检查 B、X线胸片 C、痰结核分枝杆菌涂片或培养，药物敏感试验结果，X线胸片检查 D、肝功能检查 E、DOTX (1)男性，22岁，确诊肺结核并行6个月抗结核治疗，其疗效考核指标是? (??? ) (2)男性，38岁，患肺结核2年，病情反复恶化，需再行抗结核治疗，其化疗方案制定主要依据是? (??? ) (