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第五章 生殖系统 Reproductive System 第一节 男性生殖器 ★组成 内生殖器 生殖腺：睾丸 输送管道 附睾：储存精子 输精管 射精管 精子排出的通道 男尿道 附属腺体 精囊 前列腺 分泌液体 尿道球腺 外生殖器 阴囊 阴茎 一、男性内生殖器 睾丸 testis 位置：阴囊内，左、右各一?，产生精子和分泌男性激素 形态：扁椭圆形 结构：精曲小管→精直小管→睾丸网→睾丸输出小管→附睾 附睾 epididymis 位置：附着于睾丸上端和后缘 功能：储存精子，分泌液体营养精子，并促进精子继续发育成熟? 分部 附睾头 附睾体 附睾尾 输精管ductus deferens 睾丸部：在睾丸后缘附睾内侧上行，至睾丸上端? 精索部：睾丸上端至腹股沟管皮下环之间，为输精管结扎部位? 腹股沟部：位于腹股沟管内? 盆部：位于盆腔内，在膀胱底的后面膨大形成输精管壶腹? 射精管 ejaculatory duct 输精管末端变细，与精囊腺的排泄管合并形成射精管，长约2cm，穿前列腺实质，开口于尿道前列腺部? 精索 spermatic cord 位置：由腹股沟管腹环、经腹股沟管延至睾丸上端的圆索状结构 主要内容：输精管、睾丸动脉、蔓状静脉丛、输精管动、静脉、神经、淋巴管和鞘韧带等 输精管结扎术 精囊 seminal vesicle 位于膀胱底后方，输精管壶腹外侧 排泄管与输精管末端合成射精管? 其分泌的液体参与组成精液? 尿道球腺 bulbourethral gland 一对，豌豆大小 位于会阴深横肌内 排泄管开口于尿道球部 前列腺 prostate 位置：膀胱与尿生殖膈之间? 分部 前列腺底：邻膀胱颈? 前列腺尖：向下接尿生殖膈? 前列腺体：后面正中有一纵行 浅沟称前列腺沟? 分叶 前叶 中叶 后叶 两侧叶? 二、男性外生殖器 阴囊 scrotum 位置：阴茎根部后下方 结构：皮肤、肉膜、阴囊中隔 阴茎 penis 分部：头、体、根 构造： 两个阴茎海绵体 一个尿道海绵体： 前端膨大为阴茎头 后端膨大称尿道球 皮肤： 阴茎包皮 包皮系带 三、男性尿道 Male Urethra 分部 前列腺部：穿过前列腺的部分 膜部：穿过尿生殖膈的部分 海绵体部：穿过尿道海绵体的部分 ★三个狭窄 尿道内口 尿道膜部 尿道外口 ★两个弯曲 耻骨下弯：在耻骨联合下方，凹面向上， 耻骨前弯：在耻骨联合前下方，凹面向下 ? 第二节 女性生殖系统 ★组成 内生殖器 生殖腺：卵巢 输送管道 输卵管 子宫 阴道 外生殖器：女阴 一、女性内生殖器 卵巢 ovary 位置：骨盆腔侧壁的卵巢窝内 功能：产生卵子和分泌女性激素 形态：扁卵圆形? 输卵管 uterine tube 位置：连于子宫底两侧，包裹于子宫阔韧带上缘内，长约10～12cm? ★分部 子宫部：贯穿子宫壁 输卵管峡：短、细、直，输卵管结扎术常在此处进行? 输卵管壶腹：粗、长、弯曲，占输卵管全长的2/3，是受精部位? 输卵管漏斗：为末端膨大的部分，末端中央有输卵管腹腔口，开口于腹膜腔，在输卵管腹腔口周围，有许多细长的突起称输卵管伞 输卵管结扎术 子宫 uterus ★子宫的形态 分部 子宫底 子宫体 子宫颈 子宫颈阴道上部 子宫颈阴道部 内腔 子宫腔 子宫颈管 ★子宫的位置: 位于盆腔中央，膀胱与直肠之间 成年女性的子宫是前倾前屈位? 子宫的固定装置 子宫的韧带 子宫阔韧带 子宫圆韧带 子宫主韧带 骶子宫韧带 盆底肌、阴道及周围结缔组织 阴道 vagina 前后扁的肌性管道，是排出月经和娩出胎儿的通道? 下端以阴道口开口于阴道前庭 阴道穹 前部 后部：最深，与直肠子宫陷凹相邻 侧部 二、女性外生殖器 阴阜 大阴唇 小阴唇 阴道前庭 阴蒂 前庭球 前庭大腺 三、女性乳房 Mamma 位置：胸前部，胸大肌和胸肌筋膜浅面? 构造：乳房由皮肤、纤维组织、脂肪组织和乳腺构成? 每个乳房有10～20个乳腺叶 每个腺叶有一条输乳管开口于乳头?输乳管，在近乳头处膨大，称输乳管窦。 乳腺叶和输乳管是以乳头为中心呈放射状排列 乳房悬韧带 腹 膜 Peritoneum  概念 薄而光滑的浆膜 壁腹膜：衬于腹、盆腔壁内 脏腹膜：覆盖于腹、盆脏器表面? 腹膜腔：为脏腹膜与壁腹膜互相延续、移行，共同围成不规则的潜在性腔隙?男性腹膜腔为一封闭的腔隙；女性腹膜腔则藉输卵管腹腔口经输卵管、子宫、阴道与外界相通? 腹膜的功能 腹膜可产生少量滑液，湿润和减少脏器间磨擦? 具有吸收能力，上腹部吸收能力强，下腹部吸收能力弱 防御功能、修复再生能力