附件一西南财经大学财政税务学院社会实践项目申报书.doc-.doc

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附件1: 西南财经大学财政税务学院 社会实践及调研 申报书 项目名称: 申 请 人: 申请人电话: 指导老师: 申请日期: 西南财经大学财政税务学院 2017年制 填 表 说 明 填写《申请书》前,请先查阅《通知》。 申请书各项内容,必须实事求是,表达要明确严谨,并要求用钢笔填写(或打印)。对于填写不合要求、内容含糊不清、字迹潦草者,不予受理。 上报的《申请书》一式三份(至少含一份原件)。 该《申请书》为A4 纸,单面打印,但格式、内容应与原件相同,表格大小可根据内容调整。 一、项目申请人情况 申 请 人 姓名 性别 政治面貌 出生年月 所在(院)系 专业年级 学号 联系方式 电子邮箱 项目编号 项目所在县(区) 项目名称 最终成果形式 预算经费总额 元 同学缴纳费用 元 外部赞助 元 申请人参加社会实践的经历 自何年月 至何年月 参加的实践项目 担任的工作 项目组其他成员(不包括申请人和导师) 姓 名 性别 政治面貌 出生年月 所在(院)系 专业年级 联系方式 签名 二、申请人对实践项目简要说明 1.活动意义:项目的背景介绍,活动目的和意义;2.活动内容:本项目的主要活动内容; 3.活动方式:拟采用的活动方式、策划方案及可行性分析。 三、项目实施和完成条件 1.参加者的分工情况,组织能力介绍;2.实践活动安全性分析、保障措施;3.项目经费预算报告。 四、审核意见 指导教师意见(就项目意义、所设计方案可行性等签署具体意见,并提出建议): 签 字: 年 月 日 学院意见: 盖 章 年 月 日 附(1):安全承诺书(所有团队成员每人一份) 本人是项目名称为《 》的暑期“三下乡”社会实践活动小组负责人 ,我的联系方式为: 。我队实践地点为 。我队共有队员 名,分别为 。其中 是当地同学,其父母(或者 )可以保证我队成员的人身及财产安全。在本次实践活动中,一切安全责任由队员个人负责。 我队所有队员将严格履行以下安全承诺条款: 一、本实践团队保证在社会实践的全程中,始终牢固安全思想。团队成员间发扬团结互助精神,从衣、食、住、行等各个方面提供相互帮助和安全建议;团队成员会保管好随身携带的物品,保证相互间通讯方式不中断。 二、本实践团队所有成员保证在实践期间,严格遵守国家法律法规和学校纪律,严格执行学校关于暑期社会实践的各项规定,遵守实践地的法律法规及风俗习惯。 三、本实践团队保证在实践过程中,服从团队安排,每天上报实践情况。遇到意外事故应沉着冷静,听从领队老师或队长的指挥,及时与当地有关部门取得联系,采取正当合理手段加以解决。 四、本实践团队所有成员保证实践期间出发乘车保持秩序,上下车辆不拥挤,不乘坐非正式的长途客运车辆;实践中不在危险地区(如江边,湖边)逗留,特殊情况除外;闲暇时,不单独行动,不去危险地区(如悬崖),晚上不单独外出。 五、对于因为个人不遵守纪律所引起的后果由个人承担。 学生签字: 家长签字: 2017 年 月 日 附(2):保险信息登记表 序号 姓 名 身份证号 专 业 年 级 备 注 1 XX 510111xxxxxxxx4431 指导老师 2 XX 510111xxxxxxxx4432 队长 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 2

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