2012版输血科血库实验室标准操作规程.docVIP

医院logo xxx医院血库 编号： XK-SOP 版次：1 实验SOP文件 生效日期：2012-8-1 第1页 共1页 实验SOP文件目录 编号 程序文件名称 页码 XK-SOP-01 ABO血型正定型 1-3 XK-SOP-02 ABO血型反定型 4-6 XK-SOP-03 RH D血型鉴定 7-9 XK-SOP-04 RH血型定型 10-11 XK-SOP-05 聚凝胺试验 12-14 XK-SOP-06 盐水配血试验 15-16 XK-SOP-07 微柱凝胶卡式配血试验 17-19 XK-SOP-08 卡式血型鉴定 20-21 XK-SOP-09 卡式抗体筛查试验 22-23 XK-SOP-10 抗体筛查试验（聚凝胺，抗人球蛋白法） 24-26 XK-SOP-11 ABO血型定型试剂质量控制（标准血清） 27-28 XK-SOP-12 ABO血型反定型用红细胞质量控制（国产试剂） 29-29 XK-SOP-13 配血、血型试验标记规定 30-33 XK-SOP-14 标准A、B红细胞制备 医院logo xxx医院血库 编号：XK-SOP 版次：1 实验SOP文件 生效日期：2012-8-1 第1页 共3页 ABO血型正定型 实验目的 用盐水介质法进行ABO血型系统正定型的鉴定。 实验原理 红细胞作为一种颗粒性抗原，在液体介质中和电解质的参与下，可直接与相应抗体结合，出现肉眼可见的凝集现象，用已知IgM类特异性标准抗血清与被检红细胞在盐水介质中反应，若出现凝集现象，表明被检红细胞膜上有与血型抗体所对应的抗原，从而判断和鉴定被检者的ABO血型。 标本采集 3.1、采血管：应采用EDTA抗凝的采血管采集血标本，标本中不可有血凝块。 3.2、标本接收：接收标本时应该对标本标签信息与申请单信息是否相符，填写是否完整；所采用血管是否正确；标本是否符合要求（无溶血，无乳糜，无杂物）。 3.3、标本处理：接收标本后尽快分离血浆或血清立即进行检测，如暂时不用可放1-10℃范围的标本冰箱保存3天。 4、试剂及被检细胞 4.1、抗A、抗B标准血清。 4.2、35%-45%被检红细胞。 4.3、2%-4%被检红细胞。 5、设备 5.1、血型血清学试验离心机：久保田公司、Diana公司产品。 5.2、eppendorf多功能离心机。 5.3、振荡器。 6、实验操作 6.1、玻片法 6.1.1、取一张破片，分区标注-A、-B及被检者编号、血型。 6.1.2、载玻片上-A、-B区域分别加入1滴（-50微升）相应-A、-B标准血清及1滴（-50微升）35%-45%被检红细胞。 6.1.3、摇动玻片放置约2分钟。 6.1.4、观察并记录结果。 6.2、试管法 医院logo xxx医院血库 编号：XK-SOP 版次：1 实验SOP文件 生效日期：2012-8-1 第2页 共3页 6.2.1、取2只试管，分区标注-A、-B及被检者编号、血型。 6.2.2、在-A、-B试管内分别加入1滴（-50微升）相应-A、-B标准血清及1滴（-50微升）2%-4%被检红细胞。 6.2.3、离心，1000rcf/15s。 6.2.4、肉眼观察并记录结果。 6.3、微板法 6.3.1、取一准备完毕的微板，取合适的两孔分别标注-A、-B及被检者编号、血型。 6.3.2、在-A、-B区域分别加入1滴（-50微升）相应-A、-B标准血清及1滴（-50微升）2%-4%被检红细胞。 6.3.3、轻摇微孔板，混匀孔中液体。 6.3.4、400g离心30s。 6.3.5、用震荡仪震荡微量板，震动能使阳性反应出现凝集细胞扣，而若是阴性反应细胞扣则很快消除。 6.3.6、判读并记录结果。 7、结果判定 正定型 反定型 血型 抗A 抗B A1细胞 B细胞 O细胞 + – – + – A – + + – – B – – + + – O + + – – – AB -A侧凝集，-B侧不凝集，为A型。 -A侧不凝集、 -B侧凝集，为B型。 -A、-B侧均凝集，为AB型。 -A、-B侧均不凝集，为O型。 8、临床意义 8.1、用于临床输血：严重贫血，各种急慢性失血的患者，以及手术前需要备的病人，都必须提前检查血型和交叉配血。因血型不符的输血会造成严重的溶血性输血反应，所以必须要坚持同型输血。 8.2、新生儿溶血症：当母亲与胎儿血型不合时，可能会引起胎儿或新生儿的免疫溶血性疾病，多发生于O型母亲孕育A型或B型胎儿时。 医院logo xxx医院血库 编号：XK-SOP 版次：1 实验SOP文件 生