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* ICU组织与管理 西南医院护理部 段敏 2011，4.7 主要内容 ICU设置与要求 ICU人力资源管理 ICU物资管理 ICU制度与风险管理 ICU 护理质量评价与持续改进 1、ICU设置与要求 【ICU的位置】 交通：靠近电梯，通道宽敞，便于患者转运。 科室比邻：手术室，血库，检验科，放射科。 周边环境：远离污染环境，安静。 病区环境：空间；区域划分；层流；通风。 【ICU的区域设置】 病室 物品供应室 特殊药品室 仪器设备发放室 办公区，物流区 家具存放区 污物处置室 1、ICU设置与要求 【ICU床单位的设置】 1、床位数：占医院总床位数的1%-2%。 Bridgeman公式： ICU床位数=（ICU每年收治患者数×平均住ICU天数）/（365×预计的床位占有率） 1、ICU设置与要求 2、床单位布局与要求： 床位设计：单间；大病房 床单位面积：15m2，床头保留空间60cm 设施要求: 1、ICU设置与要求 基础设备 特殊设备 基本设施 基础设备 多功能病床 多功能监护仪 设备吊塔 照明 医用泵 除颤仪 呼吸机 CRT；变温毯；振动排痰机；纤维支气管镜 特殊设备 2、ICU人力资源管理 ICU护理人员配备原则与要求 ICU各级、各班护理人员工作职责 ICU护士排班的原则与方法 重症监护人才的培养 2、ICU人力资源管理 【ICU护理人员配备原则与要求】 护士素质要求： “爱是恒久忍耐、又有恩慈，爱是不嫉妒，爱是不自夸、不张狂。不作害羞的事，不求自己的益处，不轻易发怒，不计算人的恶。不喜欢不义，只喜欢真理。凡事包容、凡事相信、凡事盼望、凡事忍耐。 爱是永不止息 哥林多前书13:4-8 【ICU护理人员配备原则与要求】 护理工作负荷评估： 1、治疗干预评分系统： 2、病情危重程度与护理工作量评估: 护士人数=病房每周总护理小时/1个护士每周可能的工作 时间数 2、ICU人力资源管理 2、ICU人力资源管理 【ICU各级、各班护理人员工作职责】 护士长工作职责 办公护士工作职责 监护组长工作职责 监护护士工作职责 助理护士工作职责 护工工作职责 【ICU护士排班的原则与方法】 掌握工作规律：专科（内，外科）ICU；综合ICU 根据患者数量及工作负荷评估：每日行二次分配 弹性排班制：随时评估病房状况，随时增减人员 组合形式排班：年资及能力高低搭配；新老搭配 2、ICU人力资源管理 【重症监护人才的培养】 培养的目的和意义：ICU的监护水平，救治技术 培养的目标 初级：1、ICU基本设置与管理要求 2、监护基本理论及技能 3、 监护设备的使用及管理 4、制定重症患者的监护计划 解新进展、新技术，新方法。 高级：1、组织开展护理科研，提高监护技术 。 2、能够培训监护设备的使用。 3 、掌握全面的监护方法 ，治疗原则， 对护理计划有组织实施的能力。 4、 组织危重病专家查房 。