线虫概论、蛔虫09临床.ppt

胆道蛔虫病? 【诊断】 ?2.体征 ①腹壁柔软，或剑突下、右上腹压痛，无肌紧张。 ②腹痛间歇期可无任何体征。 ??初期腹痛剧烈而腹部体征轻微，是本病的典型特点。 ?? 胆道蛔虫病? 【诊断】 1.病史与症状 儿童、青年多见，常有驱虫或胃肠功能紊乱史。 ①突然阵发性上腹剧痛、间歇期宛若常人。②绞痛时伴频繁恶心呕吐，可呕蛔虫。 ③初期全身症状轻微，后期有胆管炎及各种复杂并发症表现。 ?? 蛔虫病的诊断 自患者粪便中检查出虫卵，即可确诊。 对粪便中查不到虫卵，而临床表现疑似蛔虫病者，可用驱虫治疗性诊断，根据患者排出虫体的形态进行鉴别。 疑为肺蛔症或蛔虫幼虫引起的过敏性肺炎的患者，可检查痰中蛔蚴确诊。 十二指肠蛔虫病 再 见 2010.9 蛔虫导致的肠穿孔 大量蛔虫阻塞 肠管造成肠梗阻 蛔虫性肠梗阻及肠扭转 粪便厚涂片检查中的蛔虫卵 * 线虫概论 似蚓蛔线虫（蛔虫） 线虫概论 1. 分类 2. 共同特征 ⑴形状：线形，不分节， 雌雄异体 ⑵有原体腔，原体腔液 ⑶体壁有角皮层 增厚形成4条纵线、 唇瓣、嵴、乳突、齿、交合伞、交合刺等结构 ⑷消化道完整，有口有肛 ⑸生殖系统特点： ⑹虫卵无卵盖，卵壳多由3层构成： 受精膜—外层，薄，加固虫卵 壳质层—中层，厚，抵抗压力 蛔甙层—内层，薄，调节渗透