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化脓灸临床应用——09针灸英语许海锋 2009141700051.乙型肝炎　　取穴：足三里、三阴交。　　治法：每次取1穴。治疗时在穴位上采用麦粒灸法，每穴 7壮，每壮艾绒 1.5 毫g，直接在穴位皮肤上点燃施灸，灸毕贴以灸疮膏，以后每日换膏药1次，在该穴上不再施灸。化脓一般需1.5个月，疮口愈合后再取对测另一穴施灸，左右上下交替取穴，所以在整个疗程中，每穴仅灸1次。6个月为1个疗程。灸疗期间药物使用同灸疗前，进行灸疗前后的同体对照。　　疗效：　　（1）对肝功能的影响在灸疗过程中，各项肝功能指标均出现一过性损伤，而灸疗结束后，各项指标均得到好转，甚至优于灸疗前。其中谷丙转氨酶（ ALT）变化最明显，在灸疗前、中、后的3项比较中，均P0.01，显示出有非常显著性差异；谷草转氨酶（AST）亦有变化，在3项比较中，均P0.05，显示出有显著性差异。　　（2）对肝炎病毒的影响灸疗后有12项病毒指标得到改善（这12项指标分布在10例患者中）。2.支气管哮喘　　取穴：大椎、肺俞。　　治法：两穴轮用，肺俞穴取双侧。用化脓灸法，艾炷如麦粒大，每穴5～7壮。每次取1穴，每周灸1次。　　疗效：共治疗136例。发作期组：15例；显效1例，好转3例，无效11例，有效率26.67%。缓解期组：121例；显效43例，好转38例，无效40例，有效率66.94%。证型：阳虚型：有效率69.33%；阴虚型：有效率77.78%；无明显虚证型：有效率62.16%。结果显示化脓灸治疗缓解期哮喘疗效明显优于发作期，化脓灸治疗不同证型支气管哮喘疗效无明显差别。临床宜在哮喘缓解期进行化脓灸治疗，并在应用化脓灸治疗阳虚型哮喘同时，选择阴虚较轻的哮喘进行施灸治疗。3.慢性腹泻　　取穴：分两组。①水分、天枢、气海、关元；②大椎、膏肓。　　治法：化脓灸每年夏季施行（按节气可从小暑灸到白露），上述两组穴，视患者阳虚赢弱，泄泻缓急情况，分年连灸。每次灸一个穴点，一般灸9壮，但以直接灸至穴位处呈深Ⅱ度的焦痂，边缘起小泡如一小指环状为度。一疗程所用二三穴点灸毕，须每日以鸡、羊、鱼、肉等发物佐餐。灸疮感染常见细菌，为葡萄球菌、大肠杆菌、变形杆菌，个别有绿脓杆菌感染，亦均无碍。前人经验，脓出愈多，病除愈净。直到焦痂脱落停服发物。饮食清淡，脓水渐少，每日每穴换膏药一二次，经过40～50日，自然收口。整个疗养期，禁止重体力劳动，夫妇须分床以便静养，同时期内，始终忌食虾、蟹、姜之物。否则灸疮作痒，瘙破出血则痛而且新肉长不平可成胬肉，长期痒痛，反受其累。　　疗效：共治26例。其中，病程1.5年～10年共18 例，显效9例，有效9例，无无效病例，总有效率100%。病程11年～20年，无显效病例，有效5例，无效3，总有效率62.5%。4.高血压病　　取穴：足三里、绝骨。　　治法：用米粒状艾炷直接灸，两足两穴交替使用（即先左足三里，右绝骨；再右足三里、左绝骨）。每穴艾炷连灸7壮后，用胶布封固，目的是促成灸疮。灸疮形成后，每日换胶布，灸疮周围用75%乙醇棉球消毒，灸疮处用干棉球吸干。第一疗程每月灸1次。8次为1个疗程。第2疗程分季节灸，即二分、二至、四立（春分、秋分、冬至、夏至、立春、立秋、立夏、立冬），亦灸8次。　　疗效：共治26例，结果显效20例，有效6例，总有效率为100%。并发现原发性高血压病患者不仅灸后对降血压有效，且血清总胆固醇（TC）、甘油三脂（Tg）亦明显下降。表明化脓灸对高血压病具有积极防治作用。5.慢性结肠炎　　取穴：　　主穴：天枢、足三里、脾俞、章门。　　配穴：肾虚者加肾俞、命门。　　治法：采用3年陈艾绒、加少量人工合成麝香，做成 0.7 × 0.7cm艾炷直接灸，根据病情每次取1～2穴。每穴 3～5壮，灸后用小膏药贴灸疮，使化脓直至灸疮愈合为止。　　疗效：共治56例，结果临床治愈37例，显效11例，有效6例，无效2例。总有效率为96.4%。6.癌症　　取穴：大椎、肺俞、脾俞。　　治法：采用小艾炷直接灸疗，每周灸2次，每次灸1穴.背腧穴双侧同取，每穴灸3壮。每壮艾绒重5毫g，灸后在穴位皮肤上留下一个小的烫伤灶，上贴淡水膏。5个穴位均灸毕，停灸，一月后复查免疫指标。治疗期间，原服用中药不停。　　疗效：共观察9名癌症患者，采用小艾炷直接灸疗，观察治疗前后患者的细胞免疫功能状况。结果表明：①艾灸对接受过化疗，白细胞数明显低下者，有一定的升提作用。②艾灸对癌症患者的K细胞ADCC活性似有双向调节作用。③艾灸可提高癌症患者的淋巴细胞转化率。④艾灸可使本组癌症患者明显低下的NK细胞毒活性得到显著增强。总之，艾灸能提高癌症患者的免疫功能，增强机体抗御肿瘤的能力。7.遗尿　　取穴：主穴：关元、气海、膀胱俞、三阴交。配穴：肾气虚加肾俞，脾气虚加足三里，肺气虚加肺俞，梦多者加神门。　　治法：药艾制备：丁香3