原发性血小板增高症中医治疗原发性血小板增高症最新进展.docVIP

中医治疗原发性血小板增高症最新进展 ??? 记石家庄血液病肿瘤研究所中医专家治疗原发性血小板的心得体会。 　　首先我们来谈谈原发性血小板增多症的病机及临床表现。 　　原发性血小板增多症（primarythrobocythemia）是骨髓增殖性疾病，其特征为出血倾向及血小板形成，外周血血小板持续明显增多，功能也不正常，骨髓巨核细胞过度增殖。由于本病常有反复出血，故也名为出血性血小板增多症。发病率不高，多见40岁以上者。 　　起病缓慢。约有20%的病人，尤其年轻患者，发病时无症状，偶尔因血小板增多及脾大进一步检查而确诊。1/3的病人就诊时表现功能性或者血管舒缩性症状包括血管性头痛、头昏、视觉模糊、手掌及足底灼痛感，末梢麻木。80%病人可表现有原因不明的出血及血栓形成而就诊。出血常为自发性，可反复发作，以胃肠道出血常见，也可有鼻、齿龈出血、尿血、呼吸道出血、皮肤、粘膜瘀斑，但紫癜少见。有时可因手术后出血不止而被发现。偶有脑出血，引起死亡。血栓发生率较出血少。国外报告血栓形成较国内多见。国内统计30%有动脉或静脉血栓形成。静脉以脾、肠系膜及下肢静脉血栓好发部位。下肢血管栓塞后，可表现肢体麻感、疼痛、甚至坏疽。间歇性跛行。肠系膜血管血栓形成可致呕吐、腹痛。肺、肾、肾上腺、脑内如发生栓塞可引起相应临床症状，可成为致死的原因。脾大见于80%以上的病例，一般为轻到中度肿大，少数病人有肝肿大。 　　接下来谈一下原发性血小板增多症，目前医学界常用的治疗方法有哪些？治疗效果如何？预后怎么样？ 　　化疗 化学治疗对于防止病情快速恶化，有很好的控制作用，但停药或减量后复发率非常高。 　　化疗是近年来在血液病治疗中进步最快的治疗方法。 但是化疗药物常“是非不清”、“敌我不分”，在杀伤异常细胞的同时，也杀伤了人体正常细胞。长期采用对人体伤害是非常大的，带来的副作用是大部分患者无法承受的， 　　常见副作用如下： 　　1、抑制骨髓造血功能，使骨髓产生正常血细胞的组织功能下降，主要表现是白细胞和红细胞和血红蛋白快速下降。 　　2、栓塞性静脉炎，导致静脉血管堵塞坏死。 　　3、可引起不同程度的肝脏功能损害，严重的会引起肝硬化、凝血机制障碍等。 　　4 、有些化疗药物对心血管系统有毒性作用，严重的可发生心力衰竭。 　　5 、对呼吸系统有毒性作用和不良反应的化疗药物可引起急性化学性肺炎和慢性肺纤维化，甚至出现呼吸衰竭。 　　6 、泌尿系统的毒性作用和不良反应表现有蛋白尿、少尿、无尿、血尿。严重的可导致急慢性肾炎、肾功能衰竭、尿毒症等。 　　7 、某些药物可影响生育，导致畸胎。 　　8 、脱发和皮肤的红斑、皮疹和色素沉着。 　　9 、在化疗的全身反应中，要数消化系统的毒性作用和不良反应最令患者烦恼，如恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、腹泻，以及口腔黏膜溃疡、咽喉炎等。 　　静脉放血 可在较短时间内使血容量降至正常，症状减轻，减少出血及血栓形成机会。但临床观察频繁放血会加速此病的发展，还会导致机体严重缺铁等并发症等 　　血小板单采术 可迅速减少血小板量，改善症状，常用于急性胃肠道出血的老年患者、分娩前、并且手术前准备主要以及当骨髓抑制性德技药物不能药品奏效时，频繁血小板单采会加速此病的发展，还会导致机体严重缺铁等并发症等。 　　干扰素治疗 干扰素治疗可以快速的降低血小板，但临床反应比较大，很多人难以长期坚持注射，干扰素常见的不良反应为流感样综合征。表现有发热、寒战、全身不适，肌肉痛、头痛等，有时还可出现鼻塞、流涕、头晕、尿急等，而以发热最为常见。内分泌、代谢紊乱　长期用药者易发生甲状腺功能障碍;另外还可引起雌激素水平下降、高密度脂蛋白胆固醇降低、甘油三酯升高、尿糖升高，偶见高血钾，低血钙等症。 　　中医中药治疗 中医中药治疗血小板增多症是目前医学界公认的最有效的治疗方法，中医治疗最大的优点是，治病求本，治疗费用低，副作用非常小，只要治疗方案方药得当，是完全可以治好的。 　　但现在大部分的中医大夫和中医院，对这种病都存在很大的误区，这种病在中医上，一般诊断为多血症和血瘀证，所以大部分的中医都是从活血化瘀，清热解毒的方案入手去治疗，这么治疗只针对疾病的症候了，而没有去针对疾病的病根，殊不知这种病的病根在骨髓，主要是骨髓造血功能紊乱所引起，所以大部分患者，按这种方法去治疗一段时间后，治疗效果都很差，很多也都是依靠同时服用的西药来控制，效果不理想也就放弃中医治疗了。这是很可惜的。 　　石家庄血液病肿瘤研究所专家运用中医中药治疗原发性血小板增高症的最新进展 　　石家庄血液病肿瘤研究所经过多年发展，形成了以栗建华中医专家为组长的科研攻关小组。经过多年的临床实践和艰苦科研攻关，针对各种血液病研究制定出了一套独特而疗效确切的中医治疗方案。 　　原发性血小板增多症，中医治疗方案，必须从疾病的病