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喉癌PCNA和survivin的表达与肿瘤化疗敏感性的关系 　　作者：利显民，江美芳 作者单位：(广东省深圳市宝安区人民医院耳鼻喉科，广东深圳518101) 　　【摘要】 目的 观察喉癌组织PCNA和survivin的表达水平与肿瘤化疗敏感性的关系。方法 随机选取36例喉癌，给予顺铂、5氟尿嘧啶和平阳霉素为方案联合化疗，取各例在治疗前的喉癌活检组织的石蜡标本，用免疫组化检测PCNA和survivin的表达情况，分析其表达水平与肿瘤化疗敏感性的关系。结果 喉癌组织中PCNA表达阳性者对化疗的敏感性明显高于PCNA阴性表达者(90.0% vs 37.5%，P0.01);survivin表达阳性的喉癌组织与表达阴性的喉癌组织对化疗的敏感性则差异无统计学意义(65.2% vs 69.2%，P0.05)。结论 PCNA的表达可能增强喉癌对化疗的敏感性，而survivin的表达对喉癌化疗敏感性可能无影响。 　　【关键词】 喉癌;化学治疗;PCNA;survivin;化疗敏感性 　　Relationships between expression of PCNA and survivin and chemosensitivity in laryngeal carcinoma 　　LI Xianmin，JIANG Meifang (Department of Otolaryngology , Baoan Peoples Hospital, Shenzhen 518101, China) 　　Abstract: Objective To observe the relationships between the expression of PCNA and survivin and the chemosensitivity in laryngeal carcinoma. Methods Thirtysix patients with laryngeal carcinoma received chemotherapy with a regimen of cisplatin, 52 fluorouracil and bleomycin, and their biopsy specimens were collected for detecting PCNA and survivin expression by immunohistochemical method. Results The chemosensitivity was significantly higher in patients with PCNA expression than that without expression (90.0% vs 37.5%, P0.01), but there was no significant difference in the chemosensitivity between positive and negative survivin expression (65.2% vs 69.2%, P0.05). Conclusion PCNA overexpression could enhance the chemosensitivity of laryngeal carcinoma. 　　Key words: laryngeal carcinoma; chemotherapy; PCNA; surviving 　　喉癌以手术治疗为主，并配合术前或术后放、化疗来缩小切除范围，以保全患病器官的功能和扩大手术的可行性[1]，然而喉癌对化疗的敏感性有所不同。要实现依据患者及癌肿对化疗敏感性的不同而制定不同的个体化治疗方案，首先必须找出一种快速、准确、灵敏的指标预测不同个体喉癌患者对化疗的敏感性，才能以此为依据制定相应的个体治疗方案。本研究拟随机选取喉癌病例，给予顺铂、5氟尿嘧啶和平阳霉素联合化疗，并取各例在治疗前的喉癌活检组织的石蜡标本，用免疫组化检测PCNA和survivin的表达情况，从而探讨PCNA和survivin的表达对喉癌化疗敏感性的影响。 　　1 资料和方法 　　1.1 观察对象 　　随机选取初诊为喉癌的患者36例，组织病理学证实均为鳞状上皮癌，其中高分化2例，低分化29例;男30例，女6例，平均年龄(60.0±8.1)岁。取活检前全部病例均未接受任何治疗。按照国际抗癌协会TNM分期的方案，36例中Ⅰ期6例，Ⅱ期15例，Ⅲ期9例，Ⅳ期6例。 　　1.2 免疫组化染色 　　取喉部肿瘤活检标本，分为2份，其中1份送组织病理学检查证实喉