COPD与肺心病.pptVIP

南昌大学第二附属医院 章小庆 教学目标 呼吸系统是由哪几部分组成？ 呼吸系统结构解剖图 气管、支气管的分级 气管 ↓ 总支气管 ↓ 小支气管 ↓ 细支气管 ↓ 终末细支气管 ↓ 呼吸性细支气管 ↓ 肺泡管 ↓ 肺泡囊 ↓ 肺泡 肺泡的组织结构 概述 慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是一种具有气流受限为特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展。 慢性支气管炎（慢支）：是指支气管壁的慢性、非特异性炎症。如病人每年咳嗽、咳痰达3个月以上，连续2年或以上，并排除其他已知原因的慢性咳嗽，即可诊为慢性支气管炎。 肺气肿：指肺部终末细支气管远端气腔出现异常持久的扩张，并伴有肺泡壁和细支气管的破坏而无明显肺纤维化。 COPD与慢性支气管炎及肺气肿密切相关 。 当慢性支气管炎和（或）肺气肿病人肺功能检查出现气流受限并且不能完全可逆时，则诊断为COPD。 支气管哮喘也具有气流受限，其气流受 限具有可逆性，故不属于COPD。 COPD流行病学特点 病因及发病机制 确切的病因不清，可能与 下列因素有关。 吸烟　最危险的因素。 职业性粉尘和化学物质 空气污染 感染　重要因素之一 蛋白酶-抗蛋白酶失衡 其他 COPD病理学特点 病理学（Pa