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医药商品保管
复习 1、疫苗的储存应放置在( ) A 常温库 B 冷库 C 保温库 D 阴凉库 B 2、药品企业储存保管药品的一般方法是_______________ 。 分区分类,货位编号保管 3、下列药物除哪个外都应分库存放( ) A 阿司匹林和敌敌畏 B 吗啡和哌替啶 C 青霉素和头孢拉定 C 4、药品的出库原则分别是______,______,______。 先进先出、易变先出、近期先出 正确使用和保管药品,案例分析 案例:王大妈因患有冠心病,平时随身带有硝酸甘油片。一天外出时,王大妈突发心绞痛,随行的家属立即将硝酸甘油片给大妈服下,但几分钟后症状并未缓解。 思考:回忆一下硝酸甘油发挥最佳疗效的条件。 硝酸甘油片不稳定,遇热见光极易分解失效,应保存在棕色玻瓶内,密闭保存。病人随身携带时应注意不要放在贴身的衣服兜里,以防体温影响降低药效。 1、影响药物商品质量的因素有什么? 内在因素 (一) 药物的化学结构(二)药物的物理性质 外在因素 因此,我们要依据药品的性质,进行合理的储存保管。对性质不稳定的药品更要注意。 (1)受光线影响变质药品的保管方法 1、应采用棕色玻璃瓶或用黑色纸包裹的遮光容器,并尽量采用小包装。 2、放在阴凉干燥或光线不易直射到的地方。库房门、窗可悬挂黑布帘或用黑纸遮光。 3、不常使用的药品,可贮存于严密不透光的药箱或药柜内,以防阳光照入。 (2)受湿度影响变质药品的保管方法 ①对极易吸湿的药品,应根据药物的不同性质采取如软木塞塞紧、蜡封、外加螺旋盖盖紧甚至熔封方法贮存。 对少数易受潮的药品,可采用石灰干燥器贮存。 ②控制药库内湿度,以保持相对湿度45%~75%,可设置抽湿机、排风扇或通风器,或辅用吸湿剂石炭、木炭等,梅雨季节有条件的要采取防霉措施。 干燥器 (3)受温度影响变质药品的保管方法 一般药品贮存于室温即可。 ①对怕热、挥发性大、易串味的药品,可根据性质分别存放于阴凉处或冷处。 ②对怕冻的药品,必须保温贮藏。保暖措施可采用保暖箱,有条件者可建立保暖库。 举例 B 有效期药品的保管方法 为了确保药品质量,每种药品都规定出了有效期限。凡已超过有效期限者,均不能再供使用。因此在库保存要注意“近期先出”。 注意:有效期与失效期的区别! 例如:有效期:2003年12月 失效期:2003年12月 C 特殊管理药品的保管方法 麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、限制性药、剧药、贵重药品都要求专人专库保管,要求建立账册、定期或随时核对。 D 易燃、易爆危险品的保管方法 危险品指易受光、热、空气等外来因素影响而引起自燃、助燃、爆炸或具有强腐蚀性、剌激性、剧烈毒性的药品。 分类见书本P139 保管危险性药品应熟悉其性质、注意安全,设立专用仓库,分类保管、单独存放。并采取坚固、耐压、耐火、耐腐蚀的严密包装和堆放。 具体操作: ①应贮存于危险品库,并远离电源。 ②危险品应分类堆放,特别是性质相抵触的物品(如浓酸与强碱),灭火方法不同的应隔离贮存。 ③应严禁烟火,不准进行明火操作,有消防设备。 ④危险品的包装和封口必须坚实,牢固、密封,经常检查是否完整无损和渗漏。 ⑤如少量危险品必须与其他药品同库短期贮存时,应保持一定距离。 ⑥氧化剂保管应防高热、日晒,与酸类、还原剂隔离,防止磨擦。 作业:完成下列表格 胰岛素注射液 第三节 医药商品保管 医药商品保管业务的基本任务(了解) 1 药品保管的基本要求(熟悉) 2 特殊药品的保管方法(掌握) 3 药品与非药品;内服药与外用药;品种与外包装容易混淆的品种;易串味的以及性质相互影响的药品;药品中的危险品;特殊管理药品 舌下含服就能吸收迅速、完全,5分钟以内可以缓解病情。 注意药品保管条件 这个案例说明,药品的贮存保管工作做得是否到位,同样关系着药品的安全与质量。因此,我们必须充分了解各种药品的理化、生化性质,以及剂型和包装的特点,还要熟知外界因素对药品产生什么影响,提供正确的贮存条件和采取科学的保管方法,才能有效地保证药品的质量。 内在因素 影响因素 外在因素 特殊药品的保管方法 风化性 色臭味 吸湿性 吸附性 冻结性 物理性质 挥发性 微生物和昆虫 时间 光线 温度 湿度 外在因素 空气 A 性质不稳定药品的保管方法 储存养护方法分析 质量稳定性分析 白色有丝光的针状结晶或结晶性粉末 作用与性状 盐酸吗啡 遇光、空气易氧化变质,色泽变暗 遮光、密封储存 麻醉药品要按特殊管理药品管理 储存养护方法分析 质量稳定性分析 白色或微黄色丝光针状结晶 无臭,味
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