甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退症患者的血糖及血脂代谢异常研究2500.docx

甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退症患者的血糖及血脂代谢异常研究 【摘要】目的 研究甲状腺机能亢进症与甲状腺功能减退症患者的血糖、血脂代谢异常情况, 并且对甲状腺机能亢进症（甲亢）患者与甲状腺功能减退症（甲减）患者的血糖、血脂代谢的临床数据分析。方法 选取2009年2月--2011 年1月我院门诊诊治的80例甲亢和甲减患者，在空腹时间达到12小时以上的状态下抽静脉血，检测其血糖( GLU )、甘油三酯( TG)、总胆固醇( TC )、高密度脂蛋白(HDL-C)水平, 并进行数据对比分析。结果 80例甲亢和甲减患者治疗前后血糖及血脂数据结果:甲亢患者GLU 明显降低, 血脂明显升高; 甲减患者GLU 明显升高, 血脂明显降低。差异均有统计学意义(P0.05)。结论 甲亢患者具有较高血糖水平、较低血脂的特征，甲减患者具有较低血糖水平、较高血脂特征；在临床治疗有甲状腺功能异常的患者应特别注意，由于甲状腺功能异常可以引起血糖和脂类代谢的异常，在治疗中应考虑到这种状况，以减少因血糖和脂类代谢异常引起的并发症。 【关键词】甲状腺功能亢进；甲状腺功能减退；血糖；血脂；代谢异常 甲状腺为人体中较重要的内分泌腺体，其分泌的甲状腺激素起着调节机体正常代谢的作用。甲状腺功能出现异常时，可不同程度地影响血糖、血脂代谢。甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退症是由甲状腺激素分泌异常所引起的症候群。临床上以基础代谢率增高或减退, 神经兴奋性增强或减弱, 相应脏器与组织机能加强或降低为特征。本文通过观察甲亢及甲减患者血糖及血脂代谢水平的改变, 探讨甲状腺功能异常患者血清甲状腺激素水平改变对糖、脂代谢的影响。现将本院治疗的甲状腺功能异常患者80例的血糖及血脂代谢异常进行分析。 1.资料与方法 1.1临床资料 选取我院门诊部就诊的甲状腺 功能异常患者80例, 其中甲亢组40例, 男12例, 女28例, 年龄20~ 55岁之间, 平均年龄32.6岁; 甲减组40例, 其中男18例, 女22例, 年龄21 ~ 58岁之间, 平均年龄38.9岁。所有甲状腺功能异常患者均无家族性高脂血或高血压、糖尿病病史, 无肝、肾脏疾病, 近3个月未服用过对糖、脂肪代谢及肝、肾功能有影响的药物。 1.2治疗 甲亢患者均采用口服名称为他巴唑或丙基硫氧嘧啶的药物治疗；甲减患者常常用的左旋甲状腺素替代治疗。对甲亢和甲减患者的血糖、血脂轻度异常者暂未给予治疗, 而血糖、血脂明显升高者给予适当饮食控制。在甲状腺功能回复及症状减轻后对糖耐量异常者复查血糖、高血脂的患者复查血脂, 以判断是否合并糖尿病及高脂血症。 1.3方法 所有患者都是在治疗前后保持空腹12小时以上的情况下，,对静脉抽血进行检测血糖(GLU)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)水平, 进行对比分析。 1.4统计学处理 采用(x±s) 表示各组实验室测定指标, 统计学分析采用t检验。 2．结果 2.1治疗前血糖及血脂检测 甲亢和甲减均40例患者治疗前血糖及血脂对比情况分析, 见表1。 表1 治疗前血糖及血脂对比 (单位: mmol/L) 分组 GLU TG TC HDL- C甲亢组 5.09±0.38 1.21±0.49 3.76±0.91 1.21±0.29 甲减组 3.99±0.58 1.52±0.38 5.83±1.08 1.52±0.54 注 两组对照比较P 0.01 2.2治疗后血糖及血脂检测 甲亢和甲减均40例患者治疗后血糖及血脂对比情况分析, 见表2。 表2 治疗后血糖及血脂对比 (单位: mmol/L) 分组 GLU TG TC HDL- C甲亢组 4.57±0.59 1.33±0.51 4.49±0.69 1.31±0.52甲减组 4.29±0.83 1.41±0.53 5.03±0.92 1.28±0.61 80例甲状腺机能亢进症患者和甲状腺功能减退症患者治疗前后血糖及血脂数据对比显示：甲状腺机能亢进症患者血糖显著下降, 血脂显著升高;甲状腺功能减退症血糖显著上升,血脂显著下降。 3．讨论 本组的统计结果显示甲状腺机能亢进症患者与甲状腺功能减退症患者在治疗前后的血糖及血脂代谢得到显著转变,人体在正常生理状态下,甲状腺激素对糖、脂类的代谢有很大的调节作用,